藥借食力，食助藥威

早在《黃帝內經(jīng)》中，就有“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”的記載，深刻闡明了飲食與人體健康的密切關(guān)系，也奠定了中醫食養藥膳的理論基礎。

中國藥膳研究會(huì )會(huì )長(cháng)蔣健介紹，中醫藥膳是在中醫藥理論指導下，將不同中藥材與食材合理搭配制成的特色膳食，對身體有調理作用。中醫藥膳源于“食藥兩用”“蘊醫于食，寓養于膳”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，相得益彰，既可御病強身，又可協(xié)同醫療，成為大眾養生保健、主動(dòng)健康的有效方法。

“隨著(zhù)‘健康中國’戰略不斷推進(jìn)，城鄉居民正由‘吃得飽、吃得好’向吃得‘更安全、更合理、更健康’邁進(jìn)?！笔Y健介紹，中醫藥膳在“治未病”養生實(shí)踐中展現出獨特價(jià)值：一是“未病先防”，根據個(gè)體體質(zhì)和季節變化調整膳食，養護身體正氣，實(shí)現陰陽(yáng)平衡、氣血調和，提高機體抗病能力；二是“既病防變”，當人體已經(jīng)出現一些不適或疾病初起時(shí)，可以通過(guò)藥膳進(jìn)行早期干預，在病情進(jìn)展中，也可以遵循疾病傳變規律在治療中發(fā)揮協(xié)同或輔助作用；三是“瘥后防復”，即將恢復健康時(shí)，通過(guò)膳食調養鞏固療效、重建機體平衡。

三因制宜，辨證施膳

中醫認為“藥補不如食補”，提倡通過(guò)日常飲食調理來(lái)預防疾病、保持健康。廣東省中醫院院長(cháng)張忠德提醒，食療需遵循“三因制宜”原則，根據不同節氣、人群特點(diǎn)和地域差異制定個(gè)性化的方案。

“春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏，四季流轉，二十四節氣更替變化，在這個(gè)過(guò)程中，人體會(huì )出現適應性或不適應性反應?！睆堉业陆榻B，當前正值小滿(mǎn)節氣，民間稱(chēng)為“五月毒”或“龍舟雨”。此時(shí)，南方地區高溫多濕，人體陽(yáng)氣外泄，濕邪入侵易導致濕疹、食欲不振、腹脹、便溏等不適癥狀。針對這一時(shí)令特點(diǎn)，中醫推薦以清熱化濕為主的藥膳調理方案，如白扁豆赤小豆生姜瘦肉湯、木棉花薏苡仁陳皮排骨湯等。這些藥膳選用白扁豆、赤小豆、薏苡仁等具有祛濕功效的食材，搭配生姜、陳皮等溫中理氣的輔料，能有效緩解濕熱癥狀，幫助身體適應節氣變化。小滿(mǎn)期間，北方地區氣溫回升，雨水增多，但早晚溫差大，濕熱夾雜風(fēng)寒，易引發(fā)過(guò)敏及胃腸道問(wèn)題。飲食上除了要注重祛濕清熱，還要兼顧補氣健脾，可選用黨參、西洋參、五指毛桃等搭配瘦肉煮湯。

進(jìn)入三伏天后，高溫高濕，暑濕熱并重。張忠德說(shuō)，此時(shí)推薦苦瓜、冬瓜、西瓜、綠豆等清熱食材，輔以荷葉、蓮子心、燈芯花、淡竹葉等清心除煩藥材，但脾胃虛弱者不宜長(cháng)期食用，適量吃一兩次即可。此外，其他季節的食療也各有特點(diǎn)：秋季干燥，宜食雪梨、蜂蜜等滋陰潤燥；冬季寒冷，推薦當歸羊肉湯溫陽(yáng)祛寒；春季由寒轉暖，以生姜、紫蘇葉等疏肝健脾化濕為主。

巧用天時(shí)，冬病夏治

“冬病夏治”是廣為人知的中醫理念，除了“三伏貼”等穴位貼敷療法外，在中醫膳食調養方面有哪些講究？

中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院食療營(yíng)養部主任王宜介紹，“冬病夏治”是中醫藥特色療法，針對冬季易發(fā)或加重的疾病，如支氣管炎、哮喘、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、脾胃虛寒等，在夏季病情緩解時(shí)辨證施治，以預防冬季舊病復發(fā)或減輕病癥。

“人們常說(shuō)‘春夏養陽(yáng)’‘長(cháng)夏勝冬’，體現了人與自然之間的統一的整體性?！蓖跻苏f(shuō)，夏季人體陽(yáng)氣旺盛，此時(shí)經(jīng)脈氣血運行充盈，毛孔舒張，利于藥物吸收。此時(shí)治療某些寒性疾病，可以最大限度地以熱治寒，鼓舞陽(yáng)氣，驅散體內寒氣，調節陰陽(yáng)平衡，從而降低冬季發(fā)病風(fēng)險。

王宜介紹，中醫膳養強調“食助藥力，藥助食威”，體現藥食同源、藥食同理、藥食同用的理念。通過(guò)“冬病夏治”辨證施膳，可調養身體、增強抗病能力。例如，蘇北、皖北、魯南淮海地區流行傳統民俗“伏羊節”，就是利用三伏天陽(yáng)氣最盛時(shí)食用羊肉，以熱制熱，達到驅寒排濕的養生效果。

“當下時(shí)節，日常的保健飲食可以多選擇溫熱性的食物。天氣炎熱，人體的陽(yáng)氣浮于外，而內里相對虛寒，可適當食用羊肉、桂圓、韭菜、生姜等溫熱食物溫補陽(yáng)氣；其次注重健脾利濕，暑熱易傷脾胃，宜選薏米、白扁豆、紅豆等健脾利濕食材，維持脾胃的正常運化功能；夏季天氣炎熱，流汗多，易流失水分和電解質(zhì)，需多補充水分和維生素，并增加水分充足的、維生素豐富的果蔬攝入?！蓖跻苏f(shuō)，“這些都要建立在因人而異、辨體質(zhì)施膳的基礎上，根據自身體質(zhì)選擇適合的飲食調養方式?！?/p>

因人施膳，調養有方

不同年齡人群的臟腑氣血狀況各異，張忠德提醒，兒童、孕產(chǎn)婦和老年人在食養方面更應注重“因人施膳”。

張忠德介紹，兒童體質(zhì)特點(diǎn)是“肺常不足、脾虛、心肝有余”，肺氣不足易引發(fā)反復感冒、鼻炎、哮喘等癥狀，可用五指毛桃、太子參、黨參等補益肺氣，如太子參牛肉湯。夏季若因空調過(guò)冷或飲食寒涼導致“人造風(fēng)寒”，可用生姜、紫蘇葉、蔥白煮水代茶飲；脾胃虛弱易出現食欲不振、積食、腹脹，可用山藥、麥芽、山楂健脾益氣，肉類(lèi)攝入過(guò)多時(shí)可提前飲用麥芽山楂飲預防積食。若因貪涼導致腹瀉、腹痛，可用陳皮、生姜煮水溫中祛寒；心肝火旺引發(fā)煩躁、睡眠不安時(shí)，可用麥芽平肝疏肝，搭配燈芯花、蓮子心煮水調理。

“孕產(chǎn)婦因氣血供應胎兒生長(cháng)，易出現疲倦、怕冷、健忘等癥狀?！睆堉业陆榻B，可用黨參、桑椹子、龍眼肉補氣血，同時(shí)以砂仁、白術(shù)、陳皮健脾補氣、助安胎；產(chǎn)后可用益母草、當歸、桃仁促進(jìn)惡露排出，黃酒、豬腳姜等驅寒養血。老年人臟腑功能逐漸衰退，常見(jiàn)乏力、腰腿酸痛、夜尿多，可用黨參、芡實(shí)、巴戟天、牛大力等健脾補肝腎，如牛大力煮豬骨湯或黨參芡實(shí)雞湯，易上火者可加沙參養陰潤燥，易積食者可加麥芽助消化，做到“補而不燥”“補而不滯”。

近年來(lái)，中藥飲品、中藥面包、中藥冰激凌等食品不斷“火出圈”。王宜表示，這類(lèi)食品屬于“藥食同源”或稱(chēng)“食藥同源”的膳品。應用這類(lèi)膳品時(shí)，要嚴格遵循國家規定的藥食兩用物質(zhì)的范圍，堅持“三因制宜”原則，運用“熱者寒之，寒者熱之”的中醫原則充分發(fā)揮其調理價(jià)值。

傳承千年，創(chuàng )新發(fā)展

“中醫藥膳源于我國傳統飲食文化與中醫食養食療實(shí)踐，是我國傳統醫學(xué)理論與烹飪技藝的結晶，源遠流長(cháng)?！笔Y健表示，從《神農本草經(jīng)》到《本草綱目》，歷代醫典都記載了大量食養良方。唐代孫思邈在《備急千金要方》中明確把食療作為醫治疾病的首選，足以看出藥膳在調養身體與疾病防治中的重要地位。

步入現代社會(huì )，中醫藥膳養生實(shí)踐正成為健康生活新趨勢。近年來(lái)，各地積極推動(dòng)藥膳創(chuàng )新：浙江自2019年起，創(chuàng )新發(fā)布“浙江省十大藥膳”；廣西通過(guò)舉辦藥膳大賽打造“桂藥膳”品牌；貴州開(kāi)展中醫藥膳（飲）研究推廣基地建設；廣東省中醫院推出食養藥膳服務(wù)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫院一站式配送到家……蔣健表示，這些有益探索，既是對中醫藥膳文化守正創(chuàng )新的生動(dòng)詮釋?zhuān)切袠I(yè)邁向新征程的堅實(shí)基礎。

近年來(lái)，我國大力支持中醫藥發(fā)展。國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長(cháng)歐陽(yáng)波介紹，國家中醫藥局將食養藥膳納入各類(lèi)方案、指南，組織制定的400余個(gè)中醫診療方案、50多個(gè)中醫護理方案、20項中醫治未病干預指南均包含飲食調護內容，并在全國推廣使用。飲食調養內容已融入未病先防、既病防變、瘥后防復中。此外，積極發(fā)揮食養藥膳在健康促進(jìn)、慢病防治和康復中的作用，啟動(dòng)實(shí)施中醫藥健康促進(jìn)行動(dòng)，明確提出鼓勵醫療衛生機構開(kāi)展中醫藥膳服務(wù)。

歐陽(yáng)波表示，下一步，國家中醫藥局將加強食養藥膳有關(guān)科普宣傳和推廣應用，并將指導中醫醫院加強營(yíng)養科、治未病科設置和服務(wù)能力建設，推動(dòng)家庭醫生提供個(gè)性化膳食指導服務(wù)。

蔣健表示，在國家健康政策的支持下，藥膳與“治未病”理念深度結合，將發(fā)揮更大作用。未來(lái)，藥膳不僅是一碗暖心湯羹、一碟養生菜肴，更將成為守護全民健康的重要力量，推動(dòng)“治未病”理念升華為新時(shí)代的健康生活方式。(來(lái)源：人民網(wǎng)? 記者 王美華)