高血糖,這一常見(jiàn)于糖尿病患者的病癥,看似與眼睛并無(wú)直接關(guān)聯(lián),實(shí)則對視力有著(zhù)巨大的破壞力。當血液中葡萄糖含量持續過(guò)高時(shí),會(huì )對眼睛的各個(gè)部位造成損害,其中最嚴重且常見(jiàn)的就是引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
我們的眼睛就像一臺精密的照相機,視網(wǎng)膜則是這臺照相機的“底片”,負責將光線(xiàn)轉化為神經(jīng)信號,傳遞給大腦,從而讓我們看到清晰的圖像。而高血糖就像一個(gè)調皮的破壞者,會(huì )破壞視網(wǎng)膜上的微小血管。起初,這些血管可能會(huì )出現滲漏,導致視網(wǎng)膜水腫,就像照相機的底片被水浸濕,圖像變得模糊不清。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,血管會(huì )逐漸閉塞,視網(wǎng)膜得不到充足的血液供應,就像莊稼失去了水源,開(kāi)始枯萎、壞死。為了彌補這種缺血狀態(tài),身體會(huì )促使新的血管生長(cháng),但這些新生血管非常脆弱,容易破裂出血,進(jìn)一步加重視網(wǎng)膜的損傷,最終可能導致失明。
除了糖尿病視網(wǎng)膜病變,高血糖還可能引發(fā)其他眼部疾病。比如,它會(huì )使晶狀體發(fā)生混濁,導致白內障的發(fā)生。白內障就像是給眼睛戴上了一層毛玻璃,讓患者的視線(xiàn)變得朦朧、暗淡。此外,高血糖還會(huì )影響眼部的神經(jīng),導致眼肌麻痹、視神經(jīng)病變等,嚴重影響患者的視覺(jué)功能。
高血糖對眼睛的損害往往是在不知不覺(jué)中發(fā)生的。在疾病早期,患者可能沒(méi)有任何癥狀,視力也看似正常,這使得很多人掉以輕心,忽視了潛在的危險。然而,當出現視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、視物變形等癥狀時(shí),往往病情已經(jīng)較為嚴重,治療難度也大大增加。
有一位中年糖尿病患者,平時(shí)工作繁忙,對自己的血糖控制并不重視。他覺(jué)得只要沒(méi)有明顯的不適,就沒(méi)有必要過(guò)于擔心。直到有一天,他突然發(fā)現看東西變得模糊不清,以為是眼睛疲勞,休息一下就會(huì )好。但幾天過(guò)去了,癥狀不僅沒(méi)有緩解,反而越來(lái)越嚴重。他這才意識到問(wèn)題的嚴重性,趕緊去醫院檢查。結果被診斷為糖尿病視網(wǎng)膜病變,已經(jīng)到了晚期,錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機。盡管醫生盡力治療,但他的視力還是受到了不可逆的損傷,生活質(zhì)量也大打折扣。
這樣的案例并非個(gè)例,它警示著(zhù)我們,高血糖對眼睛的損害不容小覷。我們不能因為早期沒(méi)有癥狀就放松警惕,而應該定期進(jìn)行眼部檢查,做到早發(fā)現、早治療。
既然高血糖對眼睛的危害如此之大,那么我們該如何守護自己的光明呢?關(guān)鍵在于控制血糖。
首先,要合理飲食。糖尿病患者應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則,控制每日的總熱量攝入。多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物,少吃甜食、油炸食品和高糖飲料。同時(shí),要注意飲食的規律,定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
其次,適量運動(dòng)也是控制血糖的重要手段。運動(dòng)可以增強身體的代謝功能,促進(jìn)葡萄糖的利用,降低血糖水平。糖尿病患者可以選擇適合自己的運動(dòng)方式,如散步、慢跑、游泳、太極拳等,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)。
此外,藥物治療也是必不可少的。糖尿病患者應嚴格按照醫生的囑咐按時(shí)服藥或注射胰島素,定期監測血糖,根據血糖的變化及時(shí)調整治療方案。
除了控制血糖,定期進(jìn)行眼部檢查也至關(guān)重要。糖尿病患者應每年至少進(jìn)行一次全面的眼部檢查,包括視力、眼壓、眼底等項目。對于已經(jīng)出現眼部病變的患者,應根據醫生的建議增加檢查的頻率,以便及時(shí)發(fā)現病情的變化并采取相應的治療措施。
眼睛是心靈的窗戶(hù),是我們感知世界的重要工具。高血糖就像一個(gè)無(wú)形的敵人,時(shí)刻威脅著(zhù)我們的視力健康。但我們并非束手無(wú)策,只要我們重視高血糖的危害,積極控制血糖,定期進(jìn)行眼部檢查,就能夠有效地預防和延緩眼部病變的發(fā)生,守護好這扇珍貴的窗戶(hù),讓我們的生活永遠充滿(mǎn)光明。讓我們從現在做起,別讓高血糖“網(wǎng)”住我們的光明,一起擁抱清晰、美好的未來(lái)!
]]>隨著(zhù)兒童青少年肥胖的全球性流行,青少年2型糖尿病的患病率大幅增高。青少年糖尿病患者往往有不良的飲食習慣,長(cháng)期熱量攝入過(guò)多而消耗過(guò)少,愛(ài)吃高糖、高脂肪、高熱量的食物,如漢堡、薯條等,并且運動(dòng)量不足。
和成人一樣,當兒童青少年出現多尿、多飲、多食、體重下降等癥狀時(shí),需要警惕糖尿病的發(fā)生。
具體來(lái)講,就是排尿次數比以往明顯增多,進(jìn)而產(chǎn)生口渴的癥狀而大量喝水;食量比以前有所增加,但體重不增反降或者增長(cháng)緩慢。此外,如果孩子容易疲勞、乏力,精神狀態(tài)不佳,家長(cháng)也需要注意。孩子傷口愈合緩慢或者反復出現感染,如皮膚癤腫、泌尿系統感染等,也可能是糖尿病的信號。如果孩子出現這些情況,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,進(jìn)行下一步診斷。
從長(cháng)期看,持續高血糖會(huì )影響孩子的生長(cháng)發(fā)育。它不但會(huì )干擾正常的生長(cháng)激素分泌,使孩子身高增長(cháng)緩慢、骨骼發(fā)育不良,而且會(huì )增加慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。
兒童青少年糖尿病能否逆轉呢?
我們首先需要明確其糖尿病分型。如果是1型糖尿病,通常是無(wú)法逆轉的,患兒需要終身依賴(lài)胰島素治療。
而部分2型糖尿病患兒如果發(fā)現及時(shí),在早期胰島β細胞功能尚未嚴重受損時(shí)能夠明確診斷,通過(guò)采取生活方式干預等治療措施,有可能在不依賴(lài)藥物的情況下,將血糖維持在正?;蚪咏K?。
但如果2型糖尿病患兒已經(jīng)出現了胰島功能受損,那可能就要長(cháng)期應用降糖藥物。
與成人糖尿病患者相比,兒童青少年糖尿病患者在防治方面有哪些不一樣呢?
首先,兒童青少年處于生長(cháng)發(fā)育階段,培養健康生活習慣尤為重要。兒童青少年糖尿病患者不能通過(guò)過(guò)度節食來(lái)控制血糖,要保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養攝入。
其次,兒童青少年糖尿病患者要更加重視心理調節。兒童青少年心理承受能力相對較弱,對于糖尿病及相關(guān)的飲食控制和治療的接受程度上,會(huì )與成人不同,他們可能會(huì )產(chǎn)生更多的抵觸情緒,也可能因患有糖尿病而產(chǎn)生自卑心理。
第三,在治療藥物的選擇上,兒童青少年用藥的安全性要求更高。部分成人使用的降糖藥物可能會(huì )因潛在的副作用而不適合兒童青少年。兒童青少年糖尿病治療主要以胰島素治療為主,對于10歲以上的兒童青少年2型糖尿病患者,在醫生的指導下也可以應用二甲雙胍。
第四,血糖控制目標不同。兒童青少年2型糖尿病患者的血糖控制目標一般較成人更嚴格,因為血糖異常會(huì )對他們的生長(cháng)發(fā)育產(chǎn)生影響。
兒童青少年2型糖尿病患者要重視早期預防和治療,具體做法如下。
在飲食方面,家長(cháng)要根據孩子的年齡、性別、活動(dòng)水平等因素,合理安排每日熱量攝入;讓孩子少吃高糖、高脂肪、高鹽食物,如糖果、油炸食品和腌制食品;保證孩子飲食多樣性,增加蔬菜、水果(注意含糖量)、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。
在運動(dòng)方面,兒童青少年可以每天進(jìn)行至少1小時(shí)的中等強度有氧運動(dòng),如快走、慢跑、騎自行車(chē)等;也可以適當進(jìn)行一些力量訓練,如俯臥撐、仰臥起坐等,有助于增加肌肉量,提高胰島素敏感性。同時(shí),家長(cháng)要注意增加運動(dòng)的趣味性,可以通過(guò)游戲等方式讓運動(dòng)對孩子更有吸引力。
有糖尿病家族史或肥胖的兒童青少年,要定期檢查空腹血糖和餐后血糖,以便早期發(fā)現血糖異常。建議兒童青少年定期測量身高、體重、血壓、血脂等,全面評估健康狀況。
作者:北京醫院內分泌科 滿(mǎn)富麗
]]>高血壓:少鈉多鉀,有氧運動(dòng)為主
血壓超過(guò)140/90毫米汞柱,即可診斷為高血壓,我國成年人患病率約為27.5%。高血壓可傷及全身,導致腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等并發(fā)癥。
解放軍總醫院第八醫學(xué)中心營(yíng)養科主任左小霞強調,身體每日排出鈉的量有限,多余的鈉會(huì )潴留在血管內,導致血壓升高,加重心臟和腎臟等器官負擔。因此,高血壓患者必須將控鹽作為首要任務(wù),每天不超過(guò)5克(約一啤酒瓶蓋)。日常飲食注意,少吃醬油、雞精、咸菜、香腸等高鈉食物,多吃果蔬、雜豆、菌菇、三文魚(yú)、馬鈴薯、青稞等富含鉀的食物。除高鉀食物外,奶制品、豆腐、貝類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等高鈣食物和全谷物、堅果、豆類(lèi)等高鎂食物也有助減鈉,每天攝入的蔬菜中最好有一半是綠葉菜。烹飪時(shí),可利用香菜、洋蔥、檸檬等天然調味料為菜肴提味,出鍋前再放鹽,能減少鹽的用量。
國內外高血壓防治共識均認為,除了藥物外,保持運動(dòng)習慣等生活方式有助控制血壓。北京體育大學(xué)運動(dòng)與體質(zhì)健康教育部重點(diǎn)實(shí)驗室教授張一民接受《生命時(shí)報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,運動(dòng)的“降壓療效”非常顯著(zhù),可改善血壓,提高心肺耐力。具體來(lái)說(shuō),每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、球類(lèi)運動(dòng)等,老年人優(yōu)先選擇太極拳、散步、快走等更舒緩的運動(dòng)。同時(shí),結合每周2~3次抗阻訓練(每次2~4組,每組8~12次),比如平板支撐、俯臥撐、拉彈力帶、舉啞鈴等,老人應從小負荷、多次重復的運動(dòng)開(kāi)始。每周還應搭配2~3次柔韌性訓練,即靜態(tài)或動(dòng)態(tài)拉伸,每個(gè)動(dòng)作堅持10~30秒,重復2~4次。為保證運動(dòng)安全,運動(dòng)前后都要測血壓,若運動(dòng)前收縮壓和/或舒張壓超過(guò)180毫米汞柱和/或110毫米汞柱,應控制血壓后再運動(dòng)。有合并癥的患者,開(kāi)始運動(dòng)前應到醫院進(jìn)行6分鐘步行試驗、心肺運動(dòng)測試等。未控制的重度高血壓,合并不穩定心絞痛、心衰、嚴重心律失常和視網(wǎng)膜病變的患者,不建議運動(dòng)。張一民提醒:“高血壓患者血管彈性較差,運動(dòng)要量力而行,避免高負荷,以免引發(fā)意外?!?/p>
高血糖:粗細搭配,保證鍛煉頻率
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,通常表現為糖代謝異常。目前,我國成年人糖尿病患病率達11.9%,糖尿病前期檢出率為35.2%。通過(guò)營(yíng)養和運動(dòng)等生活方式控血糖,是預防和延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的有效手段,也對防控糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病,具有重要作用。
左小霞表示,糖友一日三餐要學(xué)會(huì )搭配,碳水化合物應占每日總能量的45%~60%,一般人群主食不超過(guò)250克,吃干不吃稀,全谷物和雜豆至少占一半(不要打成粉),飯中可加入雜糧、雜豆,比如小米藜麥紅豆飯、黑米蕎麥蕓豆飯等都是不錯的選擇。土豆、山藥、芋頭等薯類(lèi)可代替部分主食,每100克相當于25克精米白面的熱量。同時(shí),飲食中應多選擇低升糖指數的食物,比如全谷物、雜豆、新鮮果蔬、肉蛋奶、豆制品等,少吃精米白面、土豆泥、烤紅薯、西瓜等高升糖指數食物。每天新鮮蔬菜的攝入量不少于500克,兩餐之間的加餐可選擇含糖量較低的水果,比如蘋(píng)果、桃子、柚子等,總量最好不超過(guò)200克。烹飪時(shí)少用淀粉和糖,吃東西時(shí)要細嚼慢咽,按蔬菜、肉蛋、主食的順序吃,有助控制血糖。
張一民建議,糖友每天連續靜坐不應超過(guò)60分鐘,每周選擇3~7天進(jìn)行快走、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、球類(lèi)活動(dòng)等有氧運動(dòng),每次30分鐘以上;每周進(jìn)行2~3次拉彈力帶、練抗阻健身器械、舉啞鈴等全身大肌群抗阻訓練,每次2~4組,每組10~15次;再加上每周2~3次柔韌性訓練,每個(gè)動(dòng)作10~30秒,重復2~4次。肥胖人群應逐步增加有氧運動(dòng)強度和時(shí)間,有運動(dòng)基礎的,可適當增加變速跑、有氧操等運動(dòng)。
對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),餐后運動(dòng)優(yōu)于餐前運動(dòng),建議餐后進(jìn)行輕度到中度有氧運動(dòng),有助改善餐后血糖。運動(dòng)前應避免將胰島素注射在運動(dòng)部位,并隨身攜帶快速升血糖食物,如餅干等,以應對低血糖的發(fā)生。運動(dòng)期間足量飲水,運動(dòng)前后注意監測血糖。
另外,不同類(lèi)型的糖尿病患者要做好運動(dòng)計劃。1型糖友先抗阻、后有氧,可降低運動(dòng)后低血糖風(fēng)險;2型糖友有氧運動(dòng)間隔不超過(guò)兩天,以防胰島素敏感性過(guò)度下降。
高血脂:少油烹飪,訓練適當增量
高血脂會(huì )在悄無(wú)聲息中慢慢“糊住”健康的血管,時(shí)間久了,多種心血管疾病便接踵而至。而高血脂的始作俑者,可能是不合理的飲食習慣和久坐不動(dòng)。
日常飲食方面,高血脂患者的首要任務(wù)是限制能量攝入。每天膽固醇攝入量不超過(guò)300毫克,蔬菜攝入量不少于500克,水果200~350克,多吃粗雜糧和豆類(lèi)。保證碳水化合物供能占比不低于50%,脂肪供能占比不超過(guò)20%~25%,不建議采取生酮飲食(高脂肪、低碳水化合物飲食模式)。少吃炒飯、炒面、油條等高脂食物。高甘油三酯血癥人群應適當限制碳水化合物,特別是精米白面。同時(shí),要少吃動(dòng)物腦、蛋黃、魚(yú)籽、魷魚(yú)、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物,多吃青稞、燕麥、堅果、豆腐絲等富含植物固醇的食物。每天用油量控制在20~25克,少油炸、煎炒,多蒸、煮、焯,可用不粘鍋炒菜,做葷菜時(shí)先將肉煮熟,再與蔬菜熱拌,以減少烹飪用油。
運動(dòng)方面,張一民建議,高血脂患者應以有氧運動(dòng)為主,比如快走、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、球類(lèi)活動(dòng)等,每周堅持5天,每次50~60分鐘,累計250~300分鐘;每周進(jìn)行2~3次拉彈力帶、舉啞鈴等全身大肌群抗阻訓練,每次2~4組,每組8~12次;每周做2~3次柔韌性訓練,每個(gè)動(dòng)作10~30秒,重復2~4次。
高尿酸:限制嘌呤,低中強度運動(dòng)
大家在忙于和“三高”作斗爭時(shí),“第四高”已經(jīng)成為強大的疾病新因素,它就是高尿酸。目前,我國高尿酸血癥總體患病率為13.3%。長(cháng)期攝入高能量食物、含糖飲料、酒精等不健康膳食和肥胖是主要危險因素。
左小霞強調,高尿酸血癥患者飲食應多樣化,每日蔬菜攝入量不少于500克,水果 200~350克。飲食以控制嘌呤攝入為主,調整好飲食結構能將尿酸降低70~90微摩爾/升。具體來(lái)說(shuō),少吃帶魚(yú)、動(dòng)物內臟、高湯等高嘌呤食物;高嘌呤植物性食物(蘆筍、豌豆苗、菌類(lèi)等)煮后棄湯可減少嘌呤量;多吃谷薯類(lèi)、奶制品、蛋類(lèi)、果蔬等低嘌呤食物;不宜多喝果汁,以免其中所含果糖影響嘌呤代謝。如果發(fā)現自己尿酸過(guò)高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,盡可能把過(guò)多的尿酸排出去。
張一民表示,合理運動(dòng)增加肌肉力量和耐力,能提高身體代謝率,增強尿酸排泄能力。高尿酸血癥患者應以有氧運動(dòng)為主,每周5~7次、累計150~300分鐘。同時(shí),每周應進(jìn)行2~3次啞鈴操、推舉、平板支撐等全身大肌群抗阻訓練,每次2~4組,每組8~12次;每周做2~3次柔韌性訓練,每個(gè)動(dòng)作10~30秒,重復2~4次。需要注意的是,高尿酸血癥合并腎病的患者,要控制運動(dòng)強度,以低中強度為宜,以防尿酸水平升高,加重病情。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,每日尿量應不少于2000毫升。
]]>數據顯示,我國心血管病患病人數約3.3億,高血壓、血脂異常、糖尿病患病率分別為27.5%、35.6%、11.9%。
中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)、中華預防醫學(xué)會(huì )健康傳播分會(huì )名譽(yù)主任委員孔靈芝表示,“三高”疾病有著(zhù)共同的發(fā)病基礎,將“三高”疾病共同管理,是一種將心血管疾病預防關(guān)口前移的有效舉措?!督】抵袊袆?dòng)(2019-2030年)》中也明確提出推進(jìn)“三高”共管,做好高血壓、糖尿病、血脂異常的規范化管理。做好“三高”綜合防治,可以大大提升心血管疾病的整體防控效率,會(huì )得到1+1+1>3的效果。
中央電視臺評論員、中國健康知識傳播激勵計劃健康知識宣傳員白巖松呼吁加強“三高”管理,并提出三個(gè)建議:一是定期檢測血壓、血脂、血糖,尤其是容易被忽視的血脂,如有異常應及時(shí)就診;二是保持良好的體型;三是關(guān)注情緒精神狀態(tài)的健康狀況,因為這也是影響心血管健康的重要因素,期待每個(gè)人能更快樂(lè )一點(diǎn)、開(kāi)心一點(diǎn),遇到一些挫折和煩心事情的時(shí)候一邊努力,一邊能想得開(kāi)一些。
從容生活,血脂有數
高血脂是形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的重要原因,一旦斑塊形成,本來(lái)暢通無(wú)阻的血管就非常容易被堵塞。堵塞發(fā)生在不同部位會(huì )產(chǎn)生不同癥狀,如冠心病、腦梗等。如何才能控制好血脂,做到“血脂有數”?
北京大學(xué)第一醫院副院長(cháng)李建平教授建議:
1.定期測血脂?!吨袊扇搜惓7乐沃改稀方ㄗh,20-40歲成年人至少每5年測量1次血脂;40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測血脂;動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)患者及其高危人群,應每3-6個(gè)月測定1次血脂。
2.心中有“數”。每個(gè)人血脂達標值不同,需要請醫生根據自身危險因素進(jìn)行風(fēng)險評估。不同風(fēng)險分層的人群,血脂控制的目標值有所不同。
3.健康的生活方式是降脂治療的基礎。包括合理的膳食、適度的運動(dòng)、控制體重、戒煙和限制飲酒。飲食方面要限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加水果、蔬菜和全谷薯類(lèi)食物攝入,也要增加膳食纖維和魚(yú)類(lèi)攝入等。
穩住血壓,穩住幸福
2015年我國成人高血壓疾病知曉率為48.08%,比25年前增加了20.5個(gè)百分點(diǎn),但仍有一多半的人不知道自己患有高血壓。在患有高血壓的人群中,接受治療和控制血壓達標的人分別占40.51%和14.65%,治療率和控制率仍有待提高。
中國人民解放軍總醫院第六醫學(xué)中心心血管病醫學(xué)部主任陳韻岱教授表示,血壓控制不佳,大多和三個(gè)“不”有關(guān)。第一個(gè)是不良生活方式照舊,飲食重口味、三餐不規律、吸煙、飲酒、熬夜等;第二個(gè)是不重視血壓監測;第三個(gè)是不按醫囑吃藥。
陳韻岱教授提醒公眾,測量血壓的時(shí)間會(huì )隨著(zhù)年齡、病情變化有所調整:
1.有高血壓家族史的人,從兒童起就應每半年至1年測量1次血壓。
2.30歲左右的年輕人,每年測1次血壓。
3.40歲以上的中、老年人,每3個(gè)月測量1次,若發(fā)現血壓≥130/85毫米汞柱,或者有高血壓危險因素者,建議每個(gè)月測量1次血壓,以便盡早發(fā)現,盡早治療。
4.已經(jīng)確診并治療的高血壓患者,需每天在固定時(shí)間自測血壓,如在上午6—8點(diǎn)和下午4—6點(diǎn)的血壓高峰期測量,如果血壓控制不穩定,需增加測量的次數。
控制“三高”,保護心臟
“心臟年齡”測試工具是一套針對中國人群的缺血性心血管病發(fā)病風(fēng)險評估系統。如果“心臟年齡”大于實(shí)際年齡,就意味著(zhù)心血管過(guò)早“衰老”,提醒我們要高度關(guān)注心血管健康。
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院主任醫師陳偉偉教授強調,控制膽固醇是心血管病防控的核心環(huán)節,高血壓、糖尿病、吸煙等是啟動(dòng)因子和促進(jìn)因素。此外,定期檢測血脂、血壓、血糖,及早發(fā)現新發(fā)生的“三高”,通過(guò)生活方式的調整使“三高”得到控制,“心臟年齡”可隨之逆轉。
怎樣做才能逆轉“心臟年齡”?陳偉偉教授提出三條建議:
1.控制飲食。尤其是主食的種類(lèi)和數量對餐后血糖的控制非常關(guān)鍵,吃對主食就相當于控好了一半血糖。
2.堅持運動(dòng)。研究表明,通過(guò)科學(xué)運動(dòng),60%的人都能夠有效改善脂質(zhì)代謝,降低血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的水平,提高高密度脂蛋白膽固醇,助力血脂恢復正常。
3.定期檢測。以2-3年內新發(fā)生的高血壓為例,動(dòng)脈還沒(méi)有發(fā)生硬化性改變,也沒(méi)有冠心病等并發(fā)癥的出現。此時(shí)若及早發(fā)現,通過(guò)對飲食、運動(dòng)等生活方式的調整,再加以消除導致血壓升高的針對性致病危險因素,就有可能逆轉新發(fā)高血壓。
]]>現代生活方式致糖尿病高發(fā) 轉變健康理念是關(guān)鍵
糖尿病曾經(jīng)被稱(chēng)為“富貴病”,在物資貧乏年代,少數吃得好的富貴人家才會(huì )有糖尿病人。而今,糖尿病已經(jīng)成為了常見(jiàn)病。
母義明認為,糖尿病是種“社會(huì )病”,隨著(zhù)社會(huì )的變革而發(fā)生變化:首先,人口老齡化的加劇,使包括高血壓、糖尿病在內的慢性病越來(lái)越多;第二,生活方式轉變,飲食、生活作息發(fā)生很大變化,高熱量食物、缺乏運動(dòng)、熬夜等,讓肥胖人群越來(lái)越多。母義明特別指出,青少年肥胖尤其值得關(guān)注,肥胖的時(shí)間越久,慢病發(fā)生的可能性就越高。
“人民的生活水平提高了,但是健康觀(guān)念還沒(méi)有跟上,大魚(yú)大肉,沒(méi)有節制,以代謝性疾病為代表的慢病襲來(lái),糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、血脂異常等人數越來(lái)越多。這是隨著(zhù)社會(huì )、經(jīng)濟發(fā)展所出現的問(wèn)題,幾乎所有國家在經(jīng)濟高速發(fā)展階段都面臨著(zhù)我們現在同樣的問(wèn)題?!蹦噶x明說(shuō)。
糖尿病的大規模增長(cháng)是一種多因素綜合的社會(huì )現象,未來(lái)的解決方向是朝著(zhù)注重預防發(fā)展?!耙坏┨悄虿』颊叱霈F并發(fā)癥,再去治療、干預,實(shí)際上為時(shí)已晚,花費高,治療效果不理想?!蹦噶x明建議,要樹(shù)立全民的健康理念,全民從預防做起,才是控制糖尿病等慢病的根本之策。
控制并發(fā)癥是糖尿病治療“硬指標”
糖尿病的發(fā)病形勢不斷變化,治療理念也出現了變革。據母義明介紹,在上世紀70~80年代,治療糖尿病的最主要目標是降糖;但到了上世紀90年代,發(fā)現光降糖不行,還要關(guān)注血脂、血壓、體重等多重危險因素;到本世紀初,對糖尿病治療出現了新的反思,治病花很多錢(qián),病人最后得到了什么?治療的目的到底是什么?降低糖尿病并發(fā)癥、降低死亡率才是最重要且可實(shí)現的目標,是一項“硬指標”。
由于血管遍布全身各處,所有器官、細胞都需要血液來(lái)供氧供能量。而高血糖破壞血管內皮細胞,容易出現動(dòng)脈硬化、斑塊、血管狹窄,進(jìn)而損傷大腦、心臟、腎臟、神經(jīng),所以糖尿病導致的并發(fā)癥遍布全身,包括致死性的心梗、腦梗,不致死但會(huì )嚴重影響生活質(zhì)量的糖網(wǎng)、糖足、神經(jīng)麻木等。
母義明強調,對于并發(fā)癥來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的是預防?!盎继悄虿∽畛醯氖?,是治療和控制并發(fā)癥最關(guān)鍵的窗口期,如果此時(shí)沒(méi)有將糖尿病控制好,那么出現并發(fā)癥的概率就會(huì )大大增加?!蹦噶x明表示。
隨著(zhù)對糖尿病認識的深入和治療理念的不斷發(fā)展,個(gè)體化治療成為目前治療糖尿病的關(guān)鍵理念?!把芯?、規范和指南都是針對人群而不是個(gè)人,但每個(gè)患者的情況都不盡相同,年齡、血脂血壓、心臟、肝腎情況都需要考慮,不能像生產(chǎn)機器零件一樣流水作業(yè),因此個(gè)體化是目前最重要的治療理念之一?!蹦噶x明說(shuō)。
此外,治療的手段也越來(lái)越豐富,可選擇的藥物越來(lái)越多,注射胰島素的方法越來(lái)越簡(jiǎn)單,血糖檢測也逐漸向無(wú)創(chuàng )化過(guò)度,人工智能、大數據的應用也在提高診斷、治療的效率。
用現代化研究手段挖掘傳統醫藥價(jià)值
在中國,中醫藥是對抗疾病的有力武器。母義明認為,中醫藥對中華民族的繁衍生息起到過(guò)重要作用,國家當前強調的中西醫結合發(fā)展的方向是正確的,只是現在中醫、西醫之間的溝通和認識還存在壁壘,要本著(zhù)科學(xué)的態(tài)度去認識中醫藥,用現代研究方法讓更多人、更多國家理解。
很多西藥都來(lái)源于草本植物。阿司匹林源于柳樹(shù)皮,常用降糖藥二甲雙胍最初源自牧草山羊豆中的胍類(lèi)物質(zhì)。在民族藥苗藥中,也有能對抗糖尿病的解決方案。
據母義明介紹,目前進(jìn)行的研究,采用當前國內外公認的研究方法——隨機雙盲對照試驗(RCT),盡可能排除人為干擾因素,來(lái)研究糖寧通絡(luò )的實(shí)際效果,希望能得到一些比較公正客觀(guān)的數據來(lái)考察其安全性和有效性。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介:
母義明,男,1962年生,主任醫師,教授,中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分第十屆會(huì )主任委員,全軍內分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員。北京市醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )主任委員。(王坤朔)
]]>一、5億中國人的血糖超標了
2016年世界衛生組織首次發(fā)布的《全球糖尿病報告》顯示,中國約有5億成年人處于糖前期,患2型糖尿病的風(fēng)險較高。
中日醫院內分泌科首席專(zhuān)家李光偉教授及團隊研究發(fā)現,無(wú)論是男性或女性,糖尿病患者比血糖正常人群的壽命都要縮短10年甚至更多。
血糖控制不佳者,半數死于心腦血管疾病,其余與腎功能衰竭、感染和高血糖相關(guān)并發(fā)癥有關(guān)。
而糖前期,是指血糖偏高但未達到糖尿病診斷標準的“中間”狀態(tài),是糖尿病的早期預警信號。由于還未到診斷糖尿病的標準,常常被人忽略。
具體說(shuō)來(lái),糖前期有情況有兩種:
01 空腹血糖偏高:
血糖介于5.6~6.9毫摩爾/升之間,也稱(chēng)空腹血糖受損。
02 糖耐量異常:
是指餐后血糖偏高,血糖介于7.8~11.0毫摩爾/升,也稱(chēng)糖耐量受損。上面兩個(gè)標準只要符合其中一個(gè),就可診斷為糖前期。
二、糖前期,全身?yè)p害悄悄進(jìn)行
美國疾控中心雜志《發(fā)病率與死亡率周報》上刊登一項新研究發(fā)現,美國有7900萬(wàn)前期糖尿病患者,但其中九成人對自己的狀況渾然不知。
美國約翰?霍普金斯大學(xué)最新研究證實(shí),血糖超過(guò)正常值,即使沒(méi)有達到糖尿病的診斷標準,也會(huì )對身體造成損傷。
01 神經(jīng)病變
02 代謝紊亂
糖代謝紊亂時(shí),也容易出現脂肪代謝紊亂,引起血脂異常,導致脂肪肝等;有時(shí)還會(huì )伴隨蛋白質(zhì)代謝紊亂,導致血尿酸升高。
03 腎功能受損
血糖血脂異常,血壓也會(huì )受到影響,進(jìn)而導致腎功能異常,促使糖尿腎病發(fā)生和發(fā)展。
早期表現為尿中有泡沫、活動(dòng)后小腿浮腫,晚期出現大量蛋白尿、全身浮腫等癥狀。
此外,美國疾控中心調查發(fā)現,在沒(méi)有采取降糖措施的前期患者中,大約15%~30%的人,5年后會(huì )發(fā)展為2型糖尿病。
三、血糖在悄悄升高的信號
血糖長(cháng)期高于正常值,易對身體產(chǎn)生上述危害。熊小知告訴你幾個(gè)信號,幫你盡早捉住“高血糖”。
01 吃飽就困
偶爾一次不必擔心,如果經(jīng)常吃飽就犯困,可能是飲食結構不合理導致的。
如飲食中精制面粉和含糖飲料、食物等碳水化合物比重太大,導致血糖突然升高,胰腺需要“努力”產(chǎn)生更多的胰島素。
經(jīng)常如此,人體器官負擔過(guò)重,容易出現出現昏昏欲睡、體力透支等感覺(jué)。長(cháng)此以往,將發(fā)生慢性胰島素抵抗。
02 “垃圾食品”上癮
人體攝取含大量糖、鹽和脂肪的食物時(shí),消化道會(huì )分泌出一種能刺激進(jìn)食中樞的物質(zhì),讓人感到饑餓,有暴飲暴食的沖動(dòng)。
三天不吃爆米花、薯片就難受,你就需要警惕了。此類(lèi)食物進(jìn)入體內消化速度快,容易導致血糖紊亂,長(cháng)期食用會(huì )增加糖尿病風(fēng)險。
03 體重“屢減不降”
肥胖是引起2型糖尿病的一個(gè)重要原因,大多數糖前期患者體重都超標,特別是單純減少熱量攝入后,體重依然不減的人,更應警惕。
體質(zhì)指數(BMI)是衡量體重比較科學(xué)的指標。體質(zhì)指數(BMI)最好控制在18.5~24,大于24為超重,需要改變生活方式控制體重;大于28則屬于肥胖,需要減肥。
BMI=體重(千克)÷身高的平方(米2)
04 大腹便便
細胳膊細腿大肚子的體型,又稱(chēng)為腹型肥胖。
男性腰圍大于85厘米,女性腰圍大于80厘米,即為腹型肥胖,這種體型的人更易發(fā)生胰島素抵抗。
另外,腹型肥胖的人內臟脂肪多,會(huì )加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,增加心腦血管病的風(fēng)險。
05 血壓偏高
臨床上許多高血壓病人都伴有糖尿病,而糖尿病也較多地伴有高血壓,兩者被稱(chēng)為同源性疾病。
有研究顯示,病史超過(guò)6年的高血壓患者,約有四成會(huì )患上糖尿病。
當身體出現上述不適癥狀時(shí),應該警惕是否與血糖升高有關(guān),并盡快前往醫院進(jìn)行檢查。
四、健康生活方式是降糖“良藥”
因此,一旦發(fā)現自己處于糖前期,應立刻采取措施,以免血糖“持續走高”發(fā)展為糖尿病,或任由高血糖損傷身體。
01 減肥
糖前期的人,要把減肥5%~10%列為首要目標。體重下來(lái)了,控糖效果才會(huì )好。超重或肥胖的糖前期患者,可通過(guò)運動(dòng)和飲食達到減重的目的。
02 運動(dòng)
每天劃出固定時(shí)間段進(jìn)行運動(dòng),例如做廣播體操、散步等,最好每周將運動(dòng)時(shí)間增加至250~300分鐘。
對于中老年朋友來(lái)說(shuō),運動(dòng)可以采取由短到長(cháng)、循序漸進(jìn)的方式。
正確飲食:
飲食上要注意合理搭配,盡量做到均衡飲食,少吃肉類(lèi),多吃果蔬。
01 適當減飯量
對體重超標的人來(lái)說(shuō),可每天適當減少食物攝入量。餐前喝杯水,可以避免飲食過(guò)量。
02 多吃全谷物
控制碳水化合物食物攝入量,多吃大麥、小麥、玉米、燕麥、大米、小米、蕎麥和高粱等全谷食物,可以減緩人體吸收碳水化合物的速度。
03 零食要選對
夜晚肚子餓的時(shí)候,可以吃一碗健康的水果或者蔬菜沙拉,而不要猛吃主食或油膩食物。
04 補充纖維素
多吃富含膳食纖維的食物,有助于減緩胃腸內食物消化速度,降低2型糖尿病風(fēng)險。
此外,并不是做好飲食和運動(dòng)就萬(wàn)事大吉了。
糖前期的人要定期測血糖,每年至少去醫院檢查一次空腹血糖和葡萄糖耐量試驗,并定期監測血壓、血脂、體重,以防心腦血管損傷。
最后,要提醒的是,如果積極按照上述方法6個(gè)月以上,血糖還是控制得不好,就需要服用藥物進(jìn)行干預,延緩糖前期向糖尿病發(fā)展了。
]]>高血壓最可怕的癥狀是哪種?
沒(méi)有癥狀的高血壓,最可怕!
血壓增高實(shí)際上是一個(gè)生命指標、一個(gè)生命體征數據?;剂烁哐獕?,很多人會(huì )有癥狀,但有一些人偏偏沒(méi)有感覺(jué),這種人反而最危險。如果能感覺(jué)到血壓高了、不舒服了,說(shuō)明這是你的身體在自我保護。如果你感覺(jué)不到,很可能任由高血壓損傷器官。
兩個(gè)時(shí)間易犯暈,要警惕!
頭暈是高血壓最常見(jiàn)的癥狀,而一天當中,高血壓引起的頭暈其實(shí)也有集中出沒(méi)的時(shí)間。因為高血壓有兩個(gè)峰值,分別是早上6~10點(diǎn)和下午的16~18點(diǎn),在這兩個(gè)時(shí)間段內,血壓會(huì )升高,因此在這期間發(fā)生頭暈的幾率也會(huì )大大增加,高血壓患者在這兩個(gè)時(shí)間段內要特別注意。
心率超80,要當心!
2016年歐洲高血壓學(xué)會(huì )發(fā)表的高血壓伴心率增快患者管理共識指出,心率應當作為高血壓患者綜合評估的重要指標,但是目前我國高血壓患者重視心率的很少,往往醫生和患者都會(huì )忽視心率問(wèn)題。
心率是交感神經(jīng)激活的預測因子,心率上升意味著(zhù)交感神經(jīng)的過(guò)度激活,對引發(fā)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭等有促進(jìn)作用,所以心率上升是心血管事件的獨立預測因素。普通高血壓患者,當其心率超過(guò)每分鐘80次時(shí)就需要進(jìn)行心率管理。而高血壓合并冠心病或心力衰竭的患者心率超過(guò)每分鐘70次就必須進(jìn)行心率干預。
你存在這些高血壓風(fēng)險嗎?
認識高血壓,首先要從認識高血壓的危險因素開(kāi)始,然后有意識地去改變可以改變的因素,盡可能降低患高血壓病的風(fēng)險。以下是目前科學(xué)研究公認的一些危險因素,網(wǎng)友可以自我檢查一下:你存在這些高血壓風(fēng)險嗎?
一、遺傳因素
家族史是高血壓發(fā)病的獨立危險因素。研究表明,有家族史的子女患高血壓的危險是無(wú)家族史的2倍;有家族史患者較無(wú)家族史患者發(fā)病年齡偏低,血壓水平較高。
先天因素對高血壓的影響,是現代醫學(xué)所不能控制的。但目前已經(jīng)有很多針對高血壓靶向基因的研究,期望有一天基因療法能攻克高血壓的先天難題。
二、年齡
高血壓隨著(zhù)年齡的增加而發(fā)病率上升,老年人高血壓患病率普遍較高。
老年人常常合并有高血糖、高血脂等多種代謝異常,其靶器官損傷發(fā)生率高、損傷的靶器官多、損傷程度重。此外,近30年我國人群心腦血管病(主要是高血壓、冠心病和腦卒中)的發(fā)病率逐年上升,發(fā)病年齡均已提前。因此,對高血壓病等慢性病的早認識、早預防和改變不良生活習慣,對于自身健康的維護十分必要。
三、性別
性別是影響高血壓的重要因素之一,不同性別的高血壓發(fā)病率有明顯的差異。國內外研究比較一致的發(fā)現,45歲或50歲之前男性高血壓的發(fā)病率高于女性,并且隨著(zhù)年齡的增長(cháng)男性比女性血壓增加快。但更年期后,女性增加較快,這與更年期女性雌激素水平下降,內分泌環(huán)境紊亂有關(guān)系。
五種情況下趕緊測血壓
1.作息紊亂。有些人由于工作原因,作息時(shí)間十分不規律,連續的熬夜加班可能會(huì )使血壓突然升高。如果加班不能避免,就應及時(shí)測血壓。
2.吸煙喝酒。大量吸煙、喝濃茶或濃咖啡等也可引起血壓升高,這是因為尼古丁、茶堿、咖啡因這些物質(zhì)能夠興奮交感神經(jīng)系統,使心率加快、血壓升高。飲酒對血壓也有不小影響。
3.情緒波動(dòng)。情緒起伏較大,如極度興奮、悲傷,或焦慮、抑郁等不良精神狀態(tài)可直接引起血壓升高。如果遇到影響情緒的重大事件,要警惕血壓突然升高的可能性。
4.氣溫突變。換季或氣溫變化較大時(shí)應加強血壓監測。部分高血壓病人在冬季天氣寒冷時(shí)血壓會(huì )突然升高,而夏天天氣炎熱、出汗較多、飲水較少時(shí)血壓會(huì )驟然下降。也有部分高血壓病人由于天熱造成睡眠障礙、心情煩躁,血壓反而會(huì )升高。
5.合并其他疾病。如果患者存在疼痛、排便困難(如急性尿潴留、便秘)等,血壓往往會(huì )突然升高,而急性心衰、急性心梗、大量失血、嚴重嘔吐、腹瀉等疾病則會(huì )造成血壓突然下降。
治高血壓避五誤區
誤區一:不愿意過(guò)早服藥
治療高血壓,越早獲益越大。不少患者擔心降壓藥會(huì )產(chǎn)生抗藥性,卻不知血壓升高的主要危害并不是血壓升高引起的癥狀,而是不知不覺(jué)中損害全身的血管,甚至影響心、腦、腎等多個(gè)器官的功能。血壓越早得到控制,就能越早地保護血管、預防多器官功能受損。
誤區二:血壓正常即停藥
高血壓的治療需要堅持用藥,保持其穩定。高血壓不能根治,但可以通過(guò)綜合治療控制,貿然停藥后血壓會(huì )因此升高,而血壓的波動(dòng)過(guò)大,對身體內多器官的損害更加嚴重。正確做法是:血壓控制達標并長(cháng)期穩定后(一般半年到一年),在醫生指導下逐漸較少藥物,并控制生活方式,長(cháng)期規律監測血壓的變化。
誤區三:過(guò)分依靠藥物
高血壓的治療需要堅持健康的生活方式。藥物治療應該建立在健康生活方式的基礎上,積極控制和改正吸煙、過(guò)量飲酒、高鹽飲食等不良習慣,對藥物的治療效果有輔助作用。
誤區四:只服藥不看效果
高血壓的治療并非千篇一律,且個(gè)體對藥物敏感性不一,需要通過(guò)定期監測血壓觀(guān)察治療效果。長(cháng)期的規律監測并記錄,可為掌握藥物使用與血壓變化關(guān)系、調整藥物劑量及種類(lèi)提供臨床依據。
誤區五:自行購藥服用
高血壓種類(lèi)繁多,每一類(lèi)的治療用藥有所差異,用藥需在專(zhuān)科醫生的指導下進(jìn)行。降壓藥的選用不僅僅針對控制血壓,同時(shí)還要考慮對身體其他器官功能的保護。
最護血壓的三種食物
高血壓的患者,除了要按時(shí)吃藥,也可適當多吃一些有助調節血壓的食物。
菠菜。高鈉飲食會(huì )使血壓升高,與鈉恰恰相反,鉀可以促使腎臟排出更多的鈉,從而緩沖鈉鹽升高血壓的副作用。并且,研究也發(fā)現,適當多吃含鉀的食物對腦血管有保護作用。在綠葉菜中,菠菜是含鉀大戶(hù)。不少人喜歡吃菠菜罐頭,但其中含有大量的鈉,不利于高血壓患者的健康。在不能吃到新鮮菠菜的情況下,推薦吃速凍波菜,營(yíng)養素不會(huì )流失并且容易儲藏。大家可以將它與堅果、牛奶等制成混合果汁飲用。需要提醒的是,服用華法林抗凝的患者應少吃菠菜,以免影響藥效。
香蕉。香蕉是最常見(jiàn)且營(yíng)養豐富的水果之一,其高鉀低鈉的特性,可很好地穩定血壓水平。此外,香蕉中富含的鎂元素也對血壓有調控作用。曾有研究發(fā)現,如果每日攝入368毫克鎂元素,持續3個(gè)月,總體收縮壓就會(huì )降低2毫米汞柱,舒張壓降低1.78毫米汞柱。
紅薯。紅薯富含膳食纖維、鉀、鐵和維生素B6等營(yíng)養素,有利于腸胃蠕動(dòng),能使人順暢排便,從而有助降低便秘誘發(fā)的血壓短期升高。其中富含的鉀元素可以促進(jìn)體內礦物質(zhì)水平的均衡,輔助降壓。有研究發(fā)現,紅薯等富鉀食物可將中風(fēng)的風(fēng)險降低20%。
按摩5穴位輔助降壓
高血壓患者不妨嘗試按摩穴位來(lái)輔助降壓。穴位按摩通過(guò)按、摩、推、拿、揉等不同的動(dòng)作刺激人體的穴位,可疏通經(jīng)絡(luò ),調整氣血陰陽(yáng),改善血液循環(huán),促使血壓恢復正常水平。下面推薦5個(gè)具有很好降壓功效的穴位。
百會(huì )穴,又稱(chēng)“三陽(yáng)五會(huì )”,具有平肝潛陽(yáng)、鎮肝熄風(fēng)之功效?,F代研究表明,按摩百會(huì )穴能夠調節微血管的舒縮功能,解除小動(dòng)脈痙攣,從而達到降壓作用。
曲池穴,有祛風(fēng)止痛、清熱解表之功。曲池穴能夠調暢陽(yáng)明經(jīng)氣血的運行,故而發(fā)揮其平肝潛陽(yáng)的功效。中醫常用其治療高血壓、咽喉腫痛、上肢疼痛、麻木等病癥?,F代研究顯示,按摩曲池穴,可通過(guò)改善血管內皮功能,減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,進(jìn)而產(chǎn)生降壓作用。
合谷穴,是氣血運行的重要樞紐。按摩合谷穴能夠調和氣血、通經(jīng)活絡(luò )、行氣開(kāi)竅、鎮靜安神,對痛癥、熱癥、神志疾病等有較好療效。
太沖穴,具有平熄肝風(fēng)、健脾化濕、活血止痛的功效,為治療高血壓病的基本穴。也可用于治療腦血管病、青光眼、癲癇等?,F代研究表明,刺激太沖穴改善血壓的效果,不但與臨床一些降壓藥降壓效應相仿,而且療效一般更持久。
足三里穴,具有調理脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡(luò )等作用,此穴自古以來(lái)就被認為是治百病、保健強身的名穴。按摩足三里可以調節腸胃功能,抑制神經(jīng)興奮,降低血壓,一直以來(lái)被用于治療高血壓病。
]]>研究指出,我國20歲以上成年人中,約60.5%的冠心病和腦卒中死亡,歸因于沒(méi)有達到7項理想的心血管健康指標,分別是吸煙、體重指數、體力活動(dòng)、飲食、血壓、總膽固醇和空腹血糖。若日常生活中努力糾正過(guò)來(lái),完全可以避免發(fā)病。
北京醫院心內科副主任醫師李康告訴記者,心腦血管疾病作為現代社會(huì )的生活方式病,國際上類(lèi)似的研究做過(guò)很多,但我國還是首次,很有借鑒意義。針對上述危險因素,李康給出了指導建議。
戒煙。吸煙時(shí),煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì )刺激血管運動(dòng)中樞,并刺激體內腎上腺素和去甲腎上腺素釋放,引起心率加快、末梢血管收縮、血壓上升。因此,生活中要盡量做到不吸煙、遠離二手煙。
控體重。日常的飲食,保證每日碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪合理搭配,能滿(mǎn)足身體所需即可,盡量不要超過(guò)熱量上限。同時(shí),要少吃含熱量較高的油炸食品、方便食品和快餐等。
常運動(dòng)。運動(dòng)能改善血液循環(huán),對降低血脂、血壓和體重效果明顯,還可舒緩壓力,愉悅身心。建議根據自己年齡、性別、體力等不同情況確定運動(dòng)時(shí)間和強度。一般可多進(jìn)行慢跑、快走、游泳、騎車(chē)等有氧運動(dòng),每次堅持30分鐘,每星期至少5次,運動(dòng)后心率加年齡以不大于170為宜。運動(dòng)狀態(tài)以身體微微出汗,不感到疲勞,運動(dòng)后自感身體輕松為最佳。
合理飲食。飲食油膩會(huì )導致血脂增高,過(guò)多的血脂附在血管上,就會(huì )造成動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而引發(fā)血栓。建議日常飲食要減少攝入鹽、糖、飽和脂肪及反式脂肪等,多吃低熱量且富含礦物質(zhì)、維生素、纖維素和其他營(yíng)養素的食物,如蔬菜、水果、粗雜糧、瘦肉、魚(yú)類(lèi)或低脂乳制品等。
控血壓。血壓高時(shí),血流對血管的沖擊力增大,使動(dòng)脈血管內皮功能受損,容易產(chǎn)生動(dòng)脈硬化。不少人天然存在動(dòng)脈擴張或動(dòng)脈瘤,一旦血壓突然升高,動(dòng)脈瘤破裂,會(huì )引起腦出血。因此,血壓應控制在140/90毫米汞柱以下。建議大家平時(shí)少吃鹽,每人每日控制在6克內,多用蒸煮等烹調方法,少用醬油、味精等調味品。兒童、青少年也要注意血壓監測和預防。
控血脂。當血液中的壞膽固醇增多,易在血管壁上沉積并形成斑塊,甚至堵塞血管、形成血栓,導致急性心?;蚰X梗。建議飲食以少油為原則,少吃動(dòng)物內臟、動(dòng)物脂肪及甜食,尤其少吃含反式脂肪酸的食品,如奶油、黃油等。
降血糖。在長(cháng)期高血糖的作用下,動(dòng)脈內皮細胞容易受損,血管壁的通透性也會(huì )變差,脂質(zhì)容易沉積在血管內皮,進(jìn)而導致血管狹窄,引起冠心病、腦梗等疾病。建議多吃富含膳食纖維的食物,如胡蘿卜、芹菜、燕麥、柑橘等,能延緩腸道吸收糖分。
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