國家衛健委醫療應急司司長(cháng)郭燕紅指出，隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、人口老齡化加劇及居民生活方式改變，我國心腦血管疾病、癌癥等慢性病發(fā)病率呈上升趨勢。數據顯示，慢性病死亡人數已占居民總死亡人數的80%以上。
自2016年《“健康中國2030”規劃綱要》提出慢性病綜合防控戰略以來(lái)，我國通過(guò)實(shí)施《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》等舉措，推動(dòng)重大慢性病過(guò)早死亡率從2015年的18.5%降至2022年的15.2%，降幅達17.8%。此次發(fā)布的兩個(gè)實(shí)施方案，進(jìn)一步明確到2030年的具體目標：
國家心血管病中心主任、中國工程院院士胡盛壽表示，我國已建立覆蓋260余個(gè)縣區的危險因素監測網(wǎng)和400余個(gè)縣區的發(fā)病監測網(wǎng)，全面掌握心腦血管疾病的地域差異和發(fā)展趨勢。
當前，心腦血管疾病發(fā)病呈現年輕化特征，主要與不健康生活方式相關(guān)：
胡盛壽建議，公眾應通過(guò)培養健康飲食和運動(dòng)習慣、保證充足睡眠、定期接受規范化體檢等措施預防疾病。
針對心腦血管疾病防治，首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院院長(cháng)王擁軍強調“同防同治”理念：
為暢通早期救治鏈，方案提出四大舉措：
國家癌癥中心黨委書(shū)記張勇指出，癌癥是多種危險因素長(cháng)期積累的慢性病，約40%的癌癥可通過(guò)控制危險因素和改善生活方式預防。目前，全球已確定127種人類(lèi)致癌物和95種可能致癌物。
數據顯示，我國每年新發(fā)癌癥病例約406.4萬(wàn)例，發(fā)病率位居全球平均水平，但處于發(fā)展中國家癌譜向發(fā)達國家癌譜過(guò)渡階段。
張勇建議，公眾可通過(guò)以下措施有效防癌：
近年來(lái)，我國癌癥早診早治項目覆蓋范圍不斷擴大。上海、浙江、天津、江蘇等地將重點(diǎn)癌癥篩查納入民生項目，國家癌癥中心牽頭制定7個(gè)常見(jiàn)癌種篩查指南，早診率穩步提升。截至2022年，高發(fā)地區重點(diǎn)癌種早診率已達55%以上。
郭燕紅表示，兩個(gè)實(shí)施方案注重關(guān)口前移，聚焦全生命周期健康管理，通過(guò)醫防融合、創(chuàng )新防治模式，充分發(fā)揮國家醫學(xué)中心、區域醫療中心及基層醫療機構的作用，完善慢性病防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò )，提升服務(wù)能力和質(zhì)量。
未來(lái)，我國將繼續以“健康中國”戰略為引領(lǐng)，通過(guò)政策引導、科技創(chuàng )新和全民參與，推動(dòng)心腦血管疾病與癌癥防治工作取得更大成效，為人民群眾筑牢健康防線(xiàn)。
]]>心腦血管疾病在“三九”時(shí)節尤為高發(fā)。一方面，受冷空氣刺激后，機體外圍的血管收縮，易造成血管阻力及血壓的上升，心臟負荷增加。另一方面，氣候寒冷，身體耗能供熱，心臟耗氧量加大，極易誘發(fā)心腦血管疾病。尤其是一些中老年人，本就存在動(dòng)脈硬化、血管狹窄的問(wèn)題，氣溫降低時(shí)原本狹窄的血管會(huì )變得更加狹窄，很可能加重病癥。相關(guān)數據顯示，我國冬季心血管患者死亡人數比夏天高41%。英國的一項研究也發(fā)現，氣溫每降低1℃，心臟病發(fā)病率就會(huì )增加2%。
為了預防心腦血管疾病的高發(fā)，日常應注意保暖，避免長(cháng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中。同時(shí)，保證睡眠充足，有助于調節血壓和心率。此外，北方室內外溫差較大，加之天氣干燥，要保證每日飲水量，以降低血液粘稠度。對于已有心腦血管疾病的患者，應堅持服藥，積極控制基礎病，日常勤測血壓、血糖，出現異常波動(dòng)要及時(shí)就醫。
冬季氣溫低，人的活動(dòng)量減少，新陳代謝下降，肺部活動(dòng)不足，清除外來(lái)的異物、細菌和病毒的能力也會(huì )下降，加上干燥的空氣、肺氣管內黏液變稠，呼吸系統成為冬季疾病的重災區。冬季感冒、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染疾病患者比平時(shí)高出2-3倍。
預防呼吸系統疾病，同樣需要注意保暖，特別是口鼻部位的防護，可以佩戴口罩以減少冷空氣對呼吸道的刺激，同時(shí)防止病原體通過(guò)飛沫和氣溶膠傳播。保持室內空氣濕潤也很重要，可以使用加濕器或在室內放置水盆等方式增加濕度。飲食方面，可以食用一些具有潤肺作用的食物，如梨、蜂蜜等。此外，適量進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑等，有助于增強呼吸系統的抵抗力。
寒冷天氣會(huì )使人的食欲增加，偏愛(ài)一些高熱量食物供能，會(huì )加重胃腸負擔，更易導致胃腸道疾病的復發(fā)。同時(shí)，胃酸分泌增加，胃腸會(huì )發(fā)生痙攣性收縮，人體的消化功能逐漸下降，胃腸道抗病能力減弱，如果繼續生食過(guò)多的瓜類(lèi)水果、冷飲等，很容易引發(fā)胃腸道疾病。
預防消化系統疾病，關(guān)鍵在于合理飲食。應避免過(guò)多攝入生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，多吃溫熱、易消化的食物。同時(shí)，保持規律的飲食習慣，避免暴飲暴食。對于已有胃腸道疾病的患者，應在醫生指導下進(jìn)行治療和調養。
寒冷特別是持續受涼和晝夜溫度反差，可導致肌肉和血管收縮，從而引起關(guān)節疼痛，還可能促使骨質(zhì)增生、關(guān)節炎、風(fēng)濕等的復發(fā)。
預防風(fēng)濕骨病，除了注意保暖外，還可以進(jìn)行一些適量的體育鍛煉，如瑜伽、太極等，有助于增強關(guān)節的靈活性和穩定性。同時(shí)，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，以免加重關(guān)節負擔。對于已有風(fēng)濕骨病的患者，應定期進(jìn)行復查和治療，防止病情惡化。
除了針對上述具體疾病的預防措施外，“三九”時(shí)節還應注重綜合養生。以下是一些實(shí)用的養生建議：
綜上所述，“三九”時(shí)節應警惕“冬病”的高發(fā)。通過(guò)合理的飲食調養、適量的體育鍛煉、充足的睡眠以及良好的心態(tài)調整等措施，我們可以有效預防這些疾病的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)，對于已有相關(guān)疾病的患者來(lái)說(shuō)，更應在醫生指導下進(jìn)行積極的治療和調養工作。只有這樣，我們才能度過(guò)一個(gè)健康、愉快的冬季。
]]>冬天心臟要過(guò)4道“坎兒”
防止心腦血管疾病發(fā)生，心臟要尤其當心以下4個(gè)健康坎兒。
1.氣溫低
氣溫低會(huì )激活交感神經(jīng)系統，令血壓升高、心臟負荷加大，原有粥樣硬化斑塊狹窄的血管無(wú)法擴容，就會(huì )出現心肌缺血，引起心絞痛發(fā)作。
在交感神經(jīng)興奮狀態(tài)下，還可能出現粥樣硬化斑塊破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引發(fā)心梗。
2.血壓高
冬季天冷，血管也會(huì )熱脹冷縮，外周血管收縮會(huì )導致血壓升高。
發(fā)表在《歐洲高血壓雜志》上的一項研究顯示，溫度每降1℃，收縮壓就會(huì )升高0.48毫米汞柱，舒張壓升高0.45毫米汞柱。
3.濕度低
冬季相對干燥，室內空氣又流通不佳，唇、鼻等部位特別容易缺乏水分，會(huì )給很多細菌入侵留下可乘之機，增加感染風(fēng)險，進(jìn)而易誘發(fā)心衰、冠心病等。
4.血脂升
冬季人們室外活動(dòng)減少，宅在家里很容易攝入更多高脂食物，引起肥胖。高脂肪、高碳水化合物飲食會(huì )使甘油三酯、膽固醇水平升高。
而膽固醇和血壓的變化均容易誘發(fā)血管堵塞，增加患者冠心病或腦卒中發(fā)作的風(fēng)險。
6個(gè)時(shí)刻心臟很危險
心臟看似強大，實(shí)則脆弱，在以下幾個(gè)時(shí)刻會(huì )不堪一擊。
用力太猛時(shí)
猛發(fā)力時(shí)，一旦頸動(dòng)脈內不穩定的斑塊“受刺激”脫落，會(huì )引發(fā)心梗、腦梗，甚至生命危險。
不要有猛回頭等動(dòng)作;避免需要突然發(fā)力的運動(dòng)，比如打羽毛球、籃球;早上起床時(shí)不要突然坐起來(lái);不要突然變換體位，比如突然從蹲位變?yōu)檎疚?排便時(shí)不宜過(guò)分憋氣用力。
脾氣急躁時(shí)
愛(ài)生氣的人，心臟疾病的發(fā)病風(fēng)險和致死率都較高。脾氣急躁是A型行為特征的表現，這類(lèi)人還可能存在爭強好勝、不耐煩、急于求成等特點(diǎn)。
研究發(fā)現，A型行為模式與高血壓、冠心病、心律失常等疾病的發(fā)生密切相關(guān)。
悲傷抑郁時(shí)
過(guò)度悲傷，甚至抑郁會(huì )增加血液中葡萄糖和游離脂肪酸的含量，加重氧化應激反應，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，以及冠心病和高血壓的發(fā)展。
突發(fā)事件的強烈刺激，甚至可能誘發(fā)急性心梗等致命性疾病。
過(guò)度疲勞時(shí)
心臟病患者本身就處于代償/失代償的邊緣狀態(tài)，過(guò)度勞累會(huì )加重心臟負荷，打破平衡，從而誘發(fā)心肌缺血、心律失常、心衰加重。
飯后太撐時(shí)
飽餐后血液會(huì )大量向胃腸道分流，造成血液在體內重新分配，心臟供血相對減少;食物中的脂肪、鹽分被吸收進(jìn)入血液，會(huì )使血液黏稠度增加。這些因素均可造成心肌缺血，甚至心梗。
大量喝酒時(shí)
飲酒后數小時(shí)內，血管都處于擴張、血流加速的狀態(tài)，可暫時(shí)降低血壓，但心率會(huì )隨之加快，易導致心臟病急性發(fā)作。
長(cháng)期過(guò)量飲酒，會(huì )使血液黏稠度增加，誘發(fā)高脂血癥或動(dòng)脈硬化;還會(huì )導致酒精性心肌病，嚴重影響心臟功能。
做6件事安撫心臟
想要心臟能夠平穩過(guò)冬，生活中需要做好以下幾個(gè)細節，對于本身就患有心血管病的老年人尤其要注意。
早上緩慢起床
早上醒來(lái)后，可以平躺兩三分鐘，也可以醒來(lái)后可以先搓熱手后干洗一下臉，再搓搓腿和腳，等醒透了再起床，老年人起床時(shí)可以扶著(zhù)床頭慢慢坐起來(lái)。
調整生活方式
戒煙、限酒、低鹽飲食、保證充足睡眠和睡眠質(zhì)量;注意情緒調節，避免大喜大悲或情緒激動(dòng);勞逸結合，學(xué)會(huì )放松，別讓自己太疲勞。
推遲鍛煉時(shí)間
清晨身體交感神經(jīng)興奮性高，氣溫低又會(huì )使得外周血管阻力增大、血壓升高，增加心腦血管意外風(fēng)險。建議鍛煉時(shí)間推遲到上午10點(diǎn)左右或下午，老年人尤其要注意。
日常注意保暖
如果著(zhù)涼受寒，特別容易誘發(fā)心血管意外。洗臉、刷牙最好用溫水，以減輕血管刺激;外出要穿得暖，記得戴上帽子和圍巾等。
控制洗澡水溫
較高的水溫會(huì )產(chǎn)生大量水蒸氣，可能會(huì )因缺氧導致心臟不適。水溫較高還易使外周血管擴張，增加體位性低血壓風(fēng)險，可能出現暈厥、摔倒等意外。
建議水溫最好保持在30℃左右，時(shí)間別超過(guò)20分鐘，洗澡前用電暖氣或浴霸給浴室“預熱”一會(huì )兒，等溫度上升后再入浴。
進(jìn)補不要過(guò)度
冬天是進(jìn)補的好時(shí)節，但過(guò)度食用高脂、高蛋白的食物以及滋補品，會(huì )給心血管帶來(lái)很大壓力。
即便要進(jìn)補也應在醫生指導下科學(xué)進(jìn)食，日常飲食應遵循低鹽、低糖、低脂、多果蔬的原則。
]]>秋分后，晝夜溫差加大，氣溫逐漸下降。氣溫下降，特別是寒冷空氣的刺激，會(huì )導致血管收縮，增加心臟負擔，引起血壓升高和血管阻塞，增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
在氣溫下降的季節，人們往往會(huì )攝入更多高熱量食物，這可能引起膽固醇和血脂升高，也增加了心腦血管疾病的發(fā)病率。
同時(shí)，秋分日后，北半球晝短夜長(cháng)，日照時(shí)間減少，會(huì )影響人的情緒，情緒波動(dòng)也是心腦血管疾病的危險因素。
常見(jiàn)的心腦血管疾病包括：腦梗死、腦出血、心肌梗死、不穩定心絞痛等。
因此，秋分時(shí)節，大家一要注意保暖，避免長(cháng)時(shí)間暴露在低溫寒冷環(huán)境中。二要均衡膳食，提倡少鹽、少油、少糖，注重飲食多樣化，每天攝入不超過(guò)1個(gè)拳頭大小的肉；兩個(gè)拳頭大小的主食；三個(gè)拳頭大小的水果，四個(gè)拳頭大小的蔬菜。三要適度運動(dòng)，如散步、打太極等，以促進(jìn)血液循環(huán)。四要保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。五要定期監測血壓、血脂、血糖等指標，尤其是既往有血壓、血脂、血糖異常的患者，如出現明顯波動(dòng)，及時(shí)就醫。
腦血管意外一般較為兇險，公眾該如何識別？突發(fā)腦血管意外后我們該怎么辦？哪些人更容易發(fā)生腦血管意外？又該如何預防？
腦血管意外，也就是腦卒中，是一種急性腦血管疾病，以缺血性腦卒中為主。
腦卒中的救治如同跟時(shí)間賽跑，早期發(fā)現、快速急救，至關(guān)重要，可有效提高搶救成功率，降低死亡率和殘疾率，減少并發(fā)癥。
識別腦卒中典型癥狀，請大家記住“120”口訣，“1”是指看一張臉，即看他的面紋是否對稱(chēng)，有的人會(huì )出現口角兩邊不對稱(chēng)或一邊的面紋變淺?！?”是兩只胳膊或兩條腿，看他走路是否發(fā)飄，一側胳膊是否無(wú)力?！?”指聆聽(tīng)，即看他說(shuō)話(huà)是否不利落。
一旦出現上述任何一項癥狀，患者及家屬應立即撥打120急救電話(huà)，盡快將患者送到有救治能力的醫院。目前，多數醫院都已建立了腦卒中救治綠色通道，可以對腦卒中患者進(jìn)行有效救治。
等待急救車(chē)到來(lái)前，要避免幾個(gè)錯誤行為：第一，他人不要隨意搬動(dòng)患者，不搖晃、不刺激；第二，不大聲叫喊，大聲叫喊會(huì )導致患者緊張，進(jìn)而使其血壓升高，引起更嚴重的問(wèn)題；第三，不喂藥、喂食。很多腦卒中患者，長(cháng)期血壓、血糖、血脂沒(méi)有得到有效控制，或沒(méi)有遵醫囑服藥，此時(shí)給他服用降壓藥、阿司匹林等會(huì )影響救治。
腦卒中危險因素包括：高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、心律異常(房顫)、冠心病、腦卒中家族史，以及吸煙酗酒和其他不健康的生活方式等。
具備以上一種及多種危險因素，既往有腦卒中史、短暫腦缺血發(fā)作者，是腦卒中的高危人群。
腦卒中是一種可防可治的疾病。大家要養成健康的生活方式，定期進(jìn)行腦卒中危險因素篩查，做到早發(fā)現、早預防、早診斷、早治療，可有效防治腦卒中。
文字來(lái)源：國家衛生健康委新聞發(fā)布會(huì )
]]>重大慢性病過(guò)早死亡率降至15.2%
國家衛健委醫療應急司司長(cháng)郭燕紅介紹，隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展、居民生產(chǎn)生活方式的變化和人口老齡化程度的加深，我國心腦血管疾病、癌癥等重大慢性疾病發(fā)病總體呈上升趨勢，慢性病死亡人數占到居民總死亡的比例已超過(guò)80%。
2016年，《“健康中國2030”規劃綱要》提出實(shí)施慢性病綜合防控戰略。為落實(shí)好這一規劃綱要，2019年發(fā)布的《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》提出15個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，開(kāi)展心腦血管疾病防治行動(dòng)、癌癥防治行動(dòng)等重大慢性病防治是其中重要的內容。
“經(jīng)過(guò)多年努力，我國重大慢性病過(guò)早死亡從2015年的18.5%下降到了2022年的15.2%，降幅達17.8%?！惫嗉t介紹，這次國家衛健委聯(lián)合多個(gè)部門(mén)印發(fā)的兩個(gè)實(shí)施方案，目的是進(jìn)一步細化工作任務(wù)和要求，明確工作路徑，切實(shí)保障防治行動(dòng)落地生效，到2030年能夠達到規定的目標要求。
《健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》提出，到2030年，30歲及以上居民高血壓知曉率達到65%，高血壓、糖尿病患者基層規范管理服務(wù)率均達到70%，心腦血管疾病發(fā)病率及危險因素水平上升趨勢得到有效控制，心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬(wàn)以下。
《健康中國行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》提出，到2030年，我國癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢得到遏制，總體癌癥5年生存率達到46.6%，患者疾病負擔得到有效控制。
郭燕紅表示，這兩個(gè)實(shí)施方案注重關(guān)口前移，聚焦健康的全過(guò)程，突出醫防融合，創(chuàng )新防治結合的工作模式，充分發(fā)揮國家醫學(xué)中心和區域醫療中心及社區基層醫療機構和疾控機構的作用，完善慢性病的防治協(xié)作網(wǎng)，不斷提升防治的服務(wù)能力和質(zhì)量。
心腦血管疾病發(fā)病有年輕化趨勢
國家心血管病中心主任、中國工程院院士胡盛壽介紹，我國建立了覆蓋全國260多個(gè)縣區的危險因素監測網(wǎng)和400多個(gè)縣區的發(fā)病監測網(wǎng)，全面掌握了心血管疾病風(fēng)險和負擔的地域差異和發(fā)展趨勢。
“心腦血管疾病發(fā)病存在年輕化趨勢?！焙郾硎?，改革開(kāi)放以來(lái)，我國經(jīng)濟發(fā)展、城鎮化帶來(lái)生活方式轉變。在飲食方面，我國居民粗糧吃得越來(lái)越少，油脂吃得越來(lái)越多。在運動(dòng)方面，我國居民主動(dòng)運動(dòng)鍛煉整體不足。同時(shí)，工作相關(guān)的體力活動(dòng)水平有明顯下降趨勢，久坐的比例越來(lái)越高。此外，年輕人還面臨心理壓力和睡眠不足問(wèn)題?！皩λ麄兌?，培養良好的飲食和運動(dòng)習慣，保證充足規律的睡眠，建立積極的人際關(guān)系，定期接受規范化的體檢，都是預防疾病發(fā)生的有效措施，應大力推廣?！彼f(shuō)。
癌癥發(fā)病是否有年輕化趨勢？對此，國家癌癥中心黨委書(shū)記張勇表示，癌癥發(fā)病是否年輕化不能一概而論，不同癌癥發(fā)病的年齡分布差異較大?！袄缒行郧傲邢侔┛赡茉?0歲以后逐漸發(fā)病，但是女性乳腺癌從30歲開(kāi)始發(fā)病率就逐漸上升了，40—50歲已經(jīng)是女性乳腺癌發(fā)病的高峰期?！彼f(shuō)。
張勇介紹，隨著(zhù)我國人口老齡化程度逐漸加深，癌癥的平均發(fā)病年齡呈逐漸上升的趨勢，老年人的癌癥發(fā)病在總人口中的占比越來(lái)越多。根據國家癌癥中心腫瘤登記數據，如果刨除人口老齡化因素的影響，也就是假定人口結構不變，大多數癌癥的發(fā)病基本保持相對平穩，但是個(gè)別癌癥，例如前列腺癌發(fā)病年齡分布逐漸趨向年輕，而肺癌的發(fā)病年齡分布則逐漸上升。
心腦血管疾病要“同防同治”
國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，我國心血管疾病發(fā)病率和死亡率仍處于持續上升階段，全國每5例疾病死亡中有2例死于心血管疾病。
怎樣進(jìn)一步提升我國心腦血管疾病防治能力？
此次發(fā)布的新版心腦血管疾病防治實(shí)施方案明確，要“實(shí)施危險因素控制，降低發(fā)病和死亡風(fēng)險”“強化關(guān)口前移，創(chuàng )新心腦血管疾病同防同治路徑”。
心腦血管疾病為何講究同防同治？首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院院長(cháng)王擁軍表示，強調同防，因為心腦血管疾病的危險因素和疾病基礎一致，疾病的基礎都是動(dòng)脈粥樣硬化，危險因素都是“三高”即高血壓、高血脂、高血糖，三個(gè)行為因素即飲食、運動(dòng)、吸煙，同防可以更好地提高一級預防的效果，更好地管好高危人群；強調同治則因為心腦血管疾病是共患病，在得心血管病的患者中，將近20%的人會(huì )同時(shí)患有腦血管疾病，在腦血管病患者中也有將近20%的人患有心血管疾病，心腦同患病會(huì )增加救治難度，因此，“同治”能使共患病患者治療效果更好。
“心腦血管疾病是急性發(fā)作的慢性病，在發(fā)作早期，生命的救治和時(shí)間密切相關(guān)?！蓖鯎碥姳硎?，為了讓早期的救治鏈更為暢通，重點(diǎn)需要做好四個(gè)方面的工作：一是教會(huì )公眾早期識別腦血管病的癥狀，如牢記“BE?FAST”口訣，即難平衡、看不清、面不正、臂難平、語(yǔ)不靈，五個(gè)癥狀只要出現一個(gè)，就意味著(zhù)發(fā)生了腦血管病，這時(shí)要第一時(shí)間打急救電話(huà)120到醫院；二是抓好心腦血管病院前急救關(guān)鍵環(huán)節，鼓勵老百姓盡可能使用救護車(chē)，做到上車(chē)即入院；三是開(kāi)展院內能力建設，建設卒中中心和胸痛中心，讓院內綠色通道更加暢通，院內救治時(shí)間更短。四是做好人才保障。大醫院應建立各級培訓中心，進(jìn)行心血管、腦血管救治介入和溶栓、取栓的培訓。
約40%癌癥通過(guò)改變生活方式等可避免
“癌癥是一類(lèi)可防可控的疾病，大約40%的癌癥可以通過(guò)控制癌癥危險因素、改變生活方式等得以避免?！睆堄轮赋?，癌癥的形成是多種危險因素長(cháng)期積累的一個(gè)慢性過(guò)程，目前被世界衛生組織國際癌癥研究機構評定的已確定的人類(lèi)致癌物有127種，可能的致癌物有95種。
據了解，中國腫瘤登記點(diǎn)覆蓋全國98.6%的區縣。根據中國腫瘤登記年報測算，全國每年新發(fā)癌癥病例數約406.4萬(wàn)例。
“我國人口基數大，癌癥發(fā)病人數較高，但發(fā)病率不是世界最高，而是處于世界平均水平?！睆堄陆榻B，我國癌癥正處于發(fā)展中國家癌譜向發(fā)達國家癌譜過(guò)渡的階段。近年來(lái)，發(fā)達國家高發(fā)的癌種如肺癌、結直腸癌、乳腺癌等在我國發(fā)病率不斷上升，發(fā)展中國家高發(fā)的癌種如食管癌、胃癌、肝癌等，其發(fā)病率和死亡率在我國都有所下降。
張勇介紹，我國發(fā)病率位居前五位的癌種為肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。其中，男性發(fā)病率位居前五位的癌種依次是：肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌，女性依次為：乳腺癌、肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。
如何有效防癌？張勇建議，要踐行健康的生活方式，例如戒煙限酒、適量運動(dòng)、合理膳食、避免陽(yáng)光暴曬等；注意預防與癌癥相關(guān)的感染因素，例如幽門(mén)螺桿菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒等的感染，適齡人群應盡早接種乙肝疫苗和HPV疫苗；注意保持生活與工作環(huán)境的健康，特別要做好職業(yè)防護，避免接觸職業(yè)致癌物。此外，積極參加國家倡導的癌癥篩查和規范的防癌體檢，以期能夠早發(fā)現可能的腫瘤。
專(zhuān)家提醒，有癌癥家族史、長(cháng)期吸煙飲酒、有職業(yè)暴露史或有乙肝和癌前疾病的患者，要定期做癌癥篩查。適齡女性要參加宮頸癌和乳腺癌的定期篩查，達到一定年齡的居民應參與肺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌等常見(jiàn)癌癥的篩查。篩查未發(fā)現可疑病變的居民，間隔幾年以后可再參加下一輪篩查。
張勇介紹，近年來(lái)，我國不斷提高癌癥早診早治項目的覆蓋范圍。上海、浙江、天津、江蘇等地將重點(diǎn)癌癥篩查納入政府民生項目，免費向居民提供。國家癌癥中心也牽頭制定了7個(gè)常見(jiàn)癌種的篩查早診早治指南，癌癥早診率穩步提升。截至2022年，我國高發(fā)地區重點(diǎn)癌種的早診率已經(jīng)達到55%以上。（來(lái)源：人民日報海外版? 記者 王美華）
]]>一、預防心腦血管疾病
健康飲食：保持均衡的飲食，多吃富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果、全谷類(lèi)、豆類(lèi)、堅果和健康油脂（如橄欖油、魚(yú)油）。減少飽和脂肪、反式脂肪、鹽和糖的攝入。
控制體重：保持健康的體重范圍，避免肥胖。肥胖會(huì )增加心腦血管疾病的風(fēng)險。
規律運動(dòng)：每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走、騎自行車(chē)或游泳。運動(dòng)有助于改善心血管健康、降低血壓和減輕身體壓力。
控制血壓：定期監測血壓，確保血壓在正常范圍內。高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素之一。
管理血糖：如果您有糖尿病，嚴格控制血糖水平至關(guān)重要。高血糖會(huì )損害血管，增加心腦血管疾病的風(fēng)險。
戒煙限酒：戒煙和限制酒精攝入對預防心腦血管疾病至關(guān)重要。吸煙和過(guò)量飲酒都會(huì )增加血管損傷和疾病風(fēng)險。
心理健康：保持良好的心理健康，減輕壓力和焦慮。長(cháng)期的心理壓力可能對心血管健康產(chǎn)生負面影響。
二、治療心腦血管疾病
藥物治療：根據病情，醫生可能會(huì )開(kāi)具藥物來(lái)降低血壓、控制血糖、調節血脂等。請務(wù)必按照醫生的指示正確服用藥物。
手術(shù)治療：對于嚴重的心腦血管疾病，如冠心病、腦梗死等，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方法包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、介入手術(shù)（如冠狀動(dòng)脈球囊擴張術(shù)、支架植入術(shù)）等。手術(shù)治療的目的是改善血流，恢復受損器官的功能。
康復治療：康復治療在心腦血管疾病的恢復過(guò)程中具有重要意義。根據患者的具體情況，康復治療可能包括物理療法、康復鍛煉、心理支持等，以促進(jìn)患者的功能恢復和提高生活質(zhì)量。
在治療過(guò)程中，患者的積極參與和配合至關(guān)重要。以下是一些建議，幫助您在治療心腦血管疾病過(guò)程中更好地康復：
遵醫囑：嚴格按照醫生的建議和治療方案進(jìn)行服藥、檢查和治療。不要自行調整藥物劑量或停藥。
定期隨訪(fǎng)：定期隨訪(fǎng)可以幫助醫生了解您的病情進(jìn)展，及時(shí)調整治療方案。請按照醫生的安排進(jìn)行隨訪(fǎng)。
生活調整：在治療期間，根據醫生的建議調整生活方式，如飲食、運動(dòng)等。這些調整有助于控制病情，促進(jìn)康復。
心理支持：心腦血管疾病可能給患者帶來(lái)一定的心理壓力。尋求家人、朋友或專(zhuān)業(yè)心理醫生的支持，可以幫助您應對心理壓力，更好地康復。
總之，預防和治療心腦血管疾病需要綜合考慮多個(gè)方面，包括健康生活方式、藥物治療、手術(shù)治療和康復治療等。通過(guò)積極參與預防和治療，您可以降低心腦血管疾病的風(fēng)險，提高康復效果，享受更健康、更美好的生活。
]]>腦出血俗稱(chēng)腦溢血，屬于“腦中風(fēng)”的一種，最常見(jiàn)的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈瘤或血管畸形及不良生活習慣等。情緒激動(dòng)、過(guò)度用力、過(guò)度勞累等是常見(jiàn)誘因，因此大多在活動(dòng)中發(fā)病，發(fā)病后進(jìn)展迅速，臨床癥狀迅速加重。
“腦出血”這么兇險，怎樣早期識別？
頭暈：是血壓升高的主要癥狀，可表現為頭部昏沉感，也可表現為自己或周?chē)挛镄D感。因此，如果出現頭暈癥狀，一定要測量血壓，在醫生指導下調整，避免持續高血壓導致腦血管破裂出血。
頭痛：腦出血重要先兆癥狀之一。個(gè)別腦出血患者早期有少量出血刺激腦膜，表現出頭痛癥狀。因此反復頭痛時(shí)一定要進(jìn)行神經(jīng)系統影像學(xué)檢查（頭顱CT或磁共振），評估一下腦組織和腦血管有沒(méi)有器質(zhì)性疾病。
嘔吐：高血壓腦出血后顱內壓升高的主要表現，表現為突然出現并無(wú)法控制的“噴射樣”嘔吐，此癥狀是顱內升高的典型表現。
頸項強硬：即“后脖梗子”硬，頸肩部僵硬疼痛，也是血管畸形或動(dòng)脈瘤腦出血早期表現，如果同時(shí)伴有頭痛癥狀，一定要盡早就診，病情一般在幾小時(shí)到幾十小時(shí)內加重，出現頭痛、惡心嘔吐、癱瘓、肢體抽搐、昏迷等嚴重癥狀。
預防腦出血，核心是踐行健康的生活方式，發(fā)現征兆及時(shí)就醫。
1、控制血壓。高血壓是腦出血的主要風(fēng)險因素。要預防腦出血，首先得控制血壓。保持良好的作息和飲食習慣，適當運動(dòng)，避免過(guò)度勞累，都有助于穩定血壓。
2、改變生活方式。戒煙、限酒、飲食均衡。吸煙會(huì )加速血管硬化，增加腦出血的風(fēng)險；過(guò)量飲酒會(huì )導致血壓升高，同時(shí)還會(huì )降低腦出血后的恢復能力。保持飲食均衡，尤其是減少鹽分攝入，有助于降低血壓和預防腦出血。
3、保持適量運動(dòng)。運動(dòng)有助于強身健體，也能幫助控制血壓。建議每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走、騎車(chē)、游泳等。此外，一些針對腦出血患者的特殊運動(dòng)，如太極拳、瑜伽等，也有助于改善身體狀況。
4、避免過(guò)度勞累。過(guò)度勞累會(huì )使血壓升高，增加腦出血的風(fēng)險。要合理安排工作和生活，避免長(cháng)時(shí)間連續工作或學(xué)習，保證充足的休息時(shí)間。
5、控制情緒波動(dòng)。情緒波動(dòng)會(huì )使血壓驟然升高，增加腦出血的風(fēng)險。要學(xué)會(huì )調節情緒，遇到困難時(shí)冷靜應對，避免情緒失控。此外，保持良好的心態(tài)和樂(lè )觀(guān)的情緒也有助于預防腦出血。
6、定期檢查。定期進(jìn)行身體檢查是預防腦出血的重要措施。建議至少每年進(jìn)行一次全面體檢，包括血壓、血脂、血糖等指標的檢查。此外，針對腦出血的高危人群，如高血壓患者、肥胖者、糖尿病患者等，應加強體檢頻率，及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。
7、及時(shí)就醫。如果出現頭痛、惡心、嘔吐、暈眩等疑似腦出血的癥狀，應立即就醫。切勿自行判斷病情或隨意使用藥物，以免延誤治療時(shí)機。在急救過(guò)程中，要積極配合醫生的治療建議，爭取早日康復。
]]>盡管高血壓早已成為常見(jiàn)的慢性疾病，但人們對這個(gè)病在認知、自我管理、口服藥物及非藥物療法等方面還普遍存在很多誤區。這些誤區會(huì )導致高血壓患者的治療效果不佳，甚至加重病情，增加心腦血管疾病的風(fēng)險。
誤區之疾病認知篇
高血壓是老年病 事實(shí)上，高血壓可以影響任何年齡段的人，包括青少年和兒童。高血壓不僅僅是血壓高，還包括血管損傷、器官功能受損等多個(gè)方面的影響。
減肥就能控制高血壓 雖然減肥可以幫助控制體重和血壓，但減肥并不能治療高血壓。只有在高血壓早期，收縮壓低于160mmHg，沒(méi)有心腦腎等靶器官損害的患者可以通過(guò)減肥的方式將血壓控制在一個(gè)正常范圍。
只需服藥就能控制血壓 除了藥物治療外，高血壓患者還需要注意飲食、運動(dòng)、減輕壓力等，采取綜合的治療措施才能更好地控制血壓。此外，不規律的生活方式會(huì )導致身體機能紊亂，進(jìn)而影響血壓的穩定。因此，建議高血壓患者保持健康的生活作息和飲食習慣。
高血壓需終身服藥 大部分高血壓患者需要根據醫生的建議進(jìn)行長(cháng)期的藥物治療，但并不是所有患者都需要終身服藥，像繼發(fā)性高血壓患者或者輕微高血壓患者，在血壓降到正常后，是可以在醫生的指導下停藥的。
高血壓不能沾酒 過(guò)量飲酒會(huì )增加高血壓發(fā)病風(fēng)險，但并不是說(shuō)高血壓患者完全不能喝酒。適量飲酒對于高血壓患者來(lái)說(shuō)是可以接受的，每日酒精的攝取量男性不應超過(guò)25克，女性不應超過(guò)15克。
血壓穩定就不用復查 持續血壓升高會(huì )造成心腦腎以及全身血管的損害，因此高血壓患者無(wú)論血壓是否控制正常均需要定期檢查血壓和其他相關(guān)檢查項目，如腎功能檢查、二維超聲檢查、尿常規檢查、超聲心動(dòng)圖以及眼底檢查等等，判斷是否存在靶器官損害，從而進(jìn)行必要的治療調整。
沒(méi)癥狀就不需要治療 即使沒(méi)有明顯的癥狀，高血壓也會(huì )對身體造成傷害。因此，高血壓患者需要及時(shí)進(jìn)行治療和管理，以預防并發(fā)癥的發(fā)生。
誤區之自我管理篇
降壓藥可自行增減 有些高血壓患者可能會(huì )濫用降壓藥，濫用降壓藥是指反復、大量、盲目、未按醫囑胡亂服用降壓藥物，以期能夠快速降低血壓。降壓藥的服用并非隨心所欲，自行服用，可能會(huì )導致低血壓和其他健康問(wèn)題，如肝腎功能損傷、心臟損傷的發(fā)生。
不關(guān)注相關(guān)并發(fā)癥 高血壓患者容易出現一些并發(fā)癥，如冠心病、心力衰竭、腦出血、腦卒中等。高血壓患者應該密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)展情況，當出現胸悶、胸痛、頭暈、頭痛、水腫、視力模糊等癥狀時(shí)一定要重視并及時(shí)就醫治療。
誤區之口服降壓藥篇
降壓藥會(huì )讓人上癮 口服降壓藥并不會(huì )上癮，因為其不含有可導致成癮的成分。
降壓藥會(huì )導致低血壓 口服降壓藥通常不會(huì )導致低血壓，但某些藥物可能會(huì )引起頭暈、乏力等不適癥狀。
血壓穩定可停藥 口服降壓藥不能隨意停藥，必須在醫生指導下逐漸減量或停藥。高血壓患者應該嚴格遵守醫生的治療方案和用藥指導，不要自行停藥或更改用藥方案。同時(shí)，如果出現不適或疑問(wèn)，應及時(shí)向醫生咨詢(xún)。
降壓藥對所有人都適用 不同類(lèi)型的口服降壓藥適用于不同的人群。常見(jiàn)的降壓藥物分為5大類(lèi)，即利尿劑，如氫氯噻嗪等；β受體拮抗劑，如美托洛爾、阿替洛爾等；鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、尼卡地平等；血管緊張素轉化酶抑制劑，如卡托普利、貝那普利等；血管緊張素二受體拮抗劑，如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等等。藥物的具體選擇，需要在醫生的指導下，根據患者高血壓的程度、是否存在靶器官損害等實(shí)際情況選擇合適的藥物。
吃藥就能治好高血壓 口服降壓藥只能控制高血壓的癥狀，無(wú)法完全治愈高血壓。
吃降壓藥傷身 某些口服降壓藥可能會(huì )引起頭痛、惡心、便秘等副作用，但這些副作用通常是輕微的且可以緩解的。一般來(lái)說(shuō)，口服降壓藥是不會(huì )對心臟造成損害的，但一些患者長(cháng)期口服血管緊張素轉化酶抑制劑類(lèi)的降壓藥物后，可能會(huì )影響心肌重構?；颊咴诜帟r(shí)，要注意觀(guān)察自己的心率是否增快或減慢，是否存在心慌等癥狀。
誤區之非藥物療法篇
低鹽減脂就能控制血壓 雖然攝入過(guò)多的鹽會(huì )使血壓升高，每天不超過(guò)6克是可以接受的。也有人認為只要減少鹽分和脂肪攝入就能控制高血壓，但實(shí)際上，高血壓患者需要合理控制的每日總能量攝入量（一般男性需要1400千卡到1800千卡的熱量，女性需要1200千卡到1600千卡）、蛋白質(zhì)、碳水化合物等營(yíng)養素的比例，一般蛋白質(zhì)占10%-15%，脂肪占20%-30%，碳水化合物占55%-60%。
高強度運動(dòng)降壓更明顯 一些人認為高強度的運動(dòng)可以有效降低血壓，但對于高血壓患者來(lái)說(shuō)，過(guò)度激烈的運動(dòng)會(huì )增加心臟負擔，反而不利于控制血壓。因此，建議選擇適量的有氧運動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等。
戒煙反而會(huì )導致血壓高 吸煙時(shí)香煙中的尼古丁會(huì )加速心率和血管收縮，導致血壓升高。但也確實(shí)會(huì )有部分人在戒煙后出現血壓暫時(shí)升高的情況。但長(cháng)期來(lái)看，戒煙對預防心血管疾病和降低血壓都有好處。
高血壓不能沾咖啡 過(guò)量的咖啡因攝入會(huì )導致心率加快和血壓升高。不過(guò)，適量的咖啡因（每天最多攝入200毫克的咖啡因，相當于一杯8盎司的咖啡）攝入對血壓沒(méi)有明顯影響。
天然草藥可以降壓 一些人認為某些草藥可以降低血壓，但這些草藥的安全性和有效性尚未得到科學(xué)證明。因此，不建議高血壓患者盲目使用草藥治療。
文/張莎 賀文靜 王文（北京清華長(cháng)庚醫院）
]]>問(wèn)題1：寒冷氣候對人體心血管有什么影響？
冬季最顯著(zhù)的氣候特點(diǎn)是寒冷。中醫學(xué)把自然界正常的寒冷叫寒氣，若大自然寒冷太過(guò)或人不能正確防御保暖，寒氣就變成六淫之一——寒邪。寒邪具有以下特點(diǎn)：寒為陰邪，易傷人體陽(yáng)氣；寒主收引，易致經(jīng)脈痙攣、肢體蜷縮；寒邪凝滯，容易使氣血阻滯。
從現代醫學(xué)角度看，人類(lèi)是恒溫動(dòng)物，寒冷時(shí)人體通過(guò)收縮血管減少散熱來(lái)保暖，加之冬天天氣干燥，所以容易導致血液濃縮，血流緩慢，血壓升高，心率加快，心臟耗氧量增加，心、腦、腎等臟器負擔加大。此時(shí)，人體交感神經(jīng)興奮，血管內皮功能失調，容易導致血管痙攣、斑塊破裂及血栓形成等，從而誘發(fā)多種心腦血管疾病。有研究報道，氣溫每降低1℃，心臟病發(fā)病率就增加2%。
問(wèn)題2：冬季養生應遵循什么原則？
《黃帝內經(jīng)》云：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也?！痹诖死碚撝笇?，冬季應堅持“防寒、潤燥、收藏、滋陰”八字養生理念。
具體來(lái)說(shuō)，冬季須注重保暖，根據天氣預報及時(shí)增減衣物，特別是對氣溫變化感覺(jué)遲鈍的老年人，家人要根據氣溫及時(shí)調整穿衣、蓋被多少。起居上，早上不要起床太早，晚上應盡早入睡。飲食上要助陽(yáng)祛寒，增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如瘦豬肉、雞肉、魚(yú)肉、牛肉、羊肉、雞蛋、牛奶等；多吃富含維生素的水果，如蘋(píng)果、香蕉、橙子、橘子等；適當多吃溫性的蔬菜，如大蒜苗、韭菜、香菜、大蔥等。此外，應注意洗澡的水溫不宜過(guò)熱，心血管病患者不提倡洗冷水澡，也不提倡冬泳。
問(wèn)題3：心血管疾病患者冬季需常備哪些藥？
心血管疾病患者冬季可在醫生指導下備卡托普利片、硝苯地平片、硝酸甘油片、麝香保心丸、速效救心丸、寬胸氣霧劑等治療心絞痛的藥物。如因寒冷刺激，導致血壓一過(guò)性升高，可以臨時(shí)嚼碎舌下含服卡托普利片1片或硝苯地平片1片。心絞痛發(fā)作時(shí)，可舌下含服硝酸甘油片或麝香保心丸或速效救心丸，或以寬胸氣霧劑舌下噴1~2噴。對于持續不解的胸痛患者，必須馬上呼叫120。對于伴有脾胃虛弱、胃腸功能失調者，感受風(fēng)寒后癥見(jiàn)腹中冷痛、得溫即減、大便稀溏者，可以選用附桂理中丸等，或者艾條懸灸丹田。具體請遵循醫師指導。
問(wèn)題4：冬季每天要喝多少水？
水是生命之源，冬季更應適時(shí)補充溫開(kāi)水，防止血液濃縮、黏稠，還可避免肌膚干燥。一般成人飲水2L~2.5L/天，可根據自身情況調整。青中年人、重體力勞動(dòng)者、高運動(dòng)強度人群、出汗多者，須適量增加飲水量，而老年人、心力衰竭者、慢性腎衰竭者、體力活動(dòng)較少者可酌情減少。需要注意，補水不等于過(guò)量飲水，過(guò)量飲水可能導致水中毒、心臟負荷加重等，危害身體健康。
推薦飲溫開(kāi)水、茶水、陳皮水、檸檬水或稀釋的鮮果榨汁。各種含有色素、調味劑、糖、鹽的飲料，可在運動(dòng)后偶爾飲之，以改善味覺(jué)，但并不是養生的最佳飲料。
問(wèn)題5：冬天室溫多少度合適？
建議中老年人將室溫調節在25℃為宜，年輕人可以在20℃~23℃間調整。需要注意溫度不宜過(guò)高，否則容易使環(huán)境干燥，加速人體水分流失，導致血流緩慢、血黏度增加，在久坐、久臥等室內活動(dòng)減少的情況下更易增加血栓形成的風(fēng)險。此外，要適度加濕，開(kāi)暖氣時(shí)可通過(guò)在室內放一盆清水或開(kāi)加濕器等方式保濕。
問(wèn)題6：冬季可以吃哪些藥膳補養身體？
①滋陰潤燥藥膳推薦
淮山枸杞子龍眼燉乳鴿
乳鴿斬件、焯水，以花生油爆炒，入燉盅，放入山藥50g、枸杞子10g、龍眼10g、生姜2片，武火煮開(kāi)，調文火燉60~90分鐘，加鹽適量調味即可。
黃精燉瘦肉
瘦肉200g切塊、焯水，與黃精30g、生姜片2片納入燉盅，隔水燉120分鐘，加適量食鹽調味即可。
此外，百合沙參玉竹燉豬瘦肉、石斛大棗燉甲魚(yú)和雞肉、無(wú)花果干燉豬肺和瘦肉、紅棗燉銀耳（無(wú)糖尿病者酌加冰糖）等也有很好的滋陰潤燥功效。
②補氣溫陽(yáng)藥膳推薦
俗話(huà)說(shuō)：“冬季進(jìn)補，來(lái)年打虎”。冬天有的人會(huì )出現面色蒼白、畏寒肢冷、喜靜喜臥等陽(yáng)虛的表現，可適時(shí)溫補。對于這類(lèi)陽(yáng)氣虧虛的患者，推薦兩款藥膳。
黨參黃芪排骨湯
豬排骨300g洗凈、斬塊，焯水備用，取黨參30g、黃芪30g、生姜2片與豬排骨共放入燉盅，煮沸后改文火燉煮約120分鐘，加鹽適量即可。
當歸生姜羊肉湯
取羊肉500g剔除筋膜，洗凈后切塊、焯水。先用鐵鍋，以花生油、生姜片將羊肉放入爆炒，加少量黃酒，與當歸10g、生姜3片共放入砂鍋，以武火燒開(kāi)后轉文火，慢燉約90分鐘，加鹽、胡椒粉適量，喝湯食肉。
問(wèn)題7：冬天適合做哪些體育運動(dòng)？
冬季宜適時(shí)、適量運動(dòng)，具體因人而異。天氣轉涼，人們往往偏愛(ài)高熱量、高膽固醇的飲食以防寒、儲備能量，如運動(dòng)不足易導致消化不良、血脂增高等，因此建議適當活動(dòng)筋骨，以身體微微汗出為宜。
中醫講究整體觀(guān)念，冬季宜在日出后開(kāi)始運動(dòng)，老年人及心血管病患者可選擇較舒緩的八段錦、太極拳、健步走、廣播體操、廣場(chǎng)舞等。健康的青中年人可選跑步、球類(lèi)運動(dòng)、騎自行車(chē)、爬山等強度較大的運動(dòng)。在氣溫過(guò)低、空氣質(zhì)量不佳時(shí)宜減少戶(hù)外運動(dòng)，或選擇室內活動(dòng)。
冬季是自然界閉藏的時(shí)節。人與自然相應、相參，亦宜養藏，養精蓄銳，為來(lái)年春季陽(yáng)氣的生發(fā)做準備。對于健康人群來(lái)說(shuō)，養生必須堅持人與自然界相適應的原則，注意閉藏。對于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，還應在專(zhuān)科醫生指導下及時(shí)調整用藥方案，不能隨意自行減、停用藥。冬季心血管調養，還要注意管控好“四高一抽”，即高血壓、高血糖、高血脂、高體重及抽煙。
]]>“多事之秋” 心腦血管病易高發(fā)
一般而言，秋冬季節是心腦血管疾病的高發(fā)季節，在天氣由熱朝冷過(guò)渡的秋季，人體新陳代謝緩慢，由于皮膚和皮下組織血管收縮，周?chē)茏枇υ龃?，就容易導致血壓升高。心腦血管病人身體受冷空氣刺激，血管驟然收縮，易導致血管阻塞，血流供應中斷，血液流通受阻，使血管內的毒性物質(zhì)不易排出，從而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)作和復發(fā)。
在我國，心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高、并發(fā)癥多”的特點(diǎn)，目前我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過(guò)2.7億人，每年死于心腦血管疾病近300萬(wàn)人，占每年總死亡病因的51%。隨著(zhù)生活水平的提高和生活節奏的改變，被稱(chēng)為“富貴病”的“三高癥”（即高血壓、高血糖和高血脂），患病率逐年增高，而且呈低齡化方向發(fā)展的趨勢，因“三高癥”導致的心腦血管病發(fā)病率和死亡率也逐年上升。
預防必不可少 治療還得靠藥
心腦血管病人的防治有三大要訣：合理膳食、適量運動(dòng)和科學(xué)用藥。前兩者的作用重在預防，而后者是治療的關(guān)鍵所在。根據心腦血管病人的病因、病情，一般可以選用以下常用藥物。
高血壓 目前用于降壓的藥物主要有以下五類(lèi)，即β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣拮抗劑、利尿劑。
心絞痛 目前臨床治療心絞痛應用最廣泛的藥物是硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑；其他還包括血管緊張素轉換酶抑制劑、抗血小板及抗凝劑和他汀類(lèi)。
心力衰竭 常規治療包括聯(lián)合使用三大類(lèi)藥物，即利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑。
此外，一些中藥在防治心腦血管疾病方面有較好的作用。常用防治心腦血管疾病的中成藥有速效救心丸、腦心通、心腦清軟膠囊、通心絡(luò )膠囊、復方丹參滴丸等。
日常重在保養 謹記四條守則
科學(xué)的生活方式對于預防心腦血管疾病來(lái)說(shuō)很重要，因為有些心腦血管疾病患者往往存在吸煙、酗酒、熬夜、久坐不運動(dòng)等不良生活方式。預防心腦血管疾病在日常生活中應注意以下幾個(gè)方面：
合理飲食 飲食一定要營(yíng)養搭配合理，吃飯定時(shí)、定量，不暴飲暴食。避免高鹽、高脂飲食。秋冬進(jìn)補要根據個(gè)人的體質(zhì)，最好在中醫師的指導下辨證進(jìn)補。
戒煙限酒 煙對心血管系統影響較大，應當戒煙；適當飲酒對心血管系統有一定幫助，但一定要限量，切不可過(guò)量。
適當運動(dòng) 適當運動(dòng)能讓心臟保持相對平穩的運行狀態(tài)，建議通過(guò)“心跳次數達到170減掉年齡”公式把握合適的運動(dòng)量。心腦血管疾病患者可選擇散步、慢跑、騎自行車(chē)、打太極拳等運動(dòng)。心腦血管疾病患者當運動(dòng)過(guò)快或運動(dòng)突然停止以及一些其它的疾病或因素的影響時(shí)，會(huì )造成心肌缺血，輕者會(huì )心跳突然加快、面色蒼白、渾身無(wú)力、四肢發(fā)冷、出現房顫；重者會(huì )在短時(shí)間內造成猝死。
心理平衡 焦慮、過(guò)度疲勞或緊張狀態(tài)能引起血管痙攣，導致心血管疾病發(fā)生，如心肌梗死、腦梗死。情緒激動(dòng)更是心腦血管病的大忌。因此應心平氣和，保持良好的情緒和愉快的心情，讓身體的免疫機能處在最佳狀態(tài)。
文/鄔時(shí)民
]]>