55 歲的劉先生，年輕時(shí)應酬不斷、煙酒不離手，早早被確診冠心病。半年前，他終于重視起健康，戒掉煙酒、飲食變得清淡，本以為生活在向好發(fā)展，意外卻猝不及防。
11 月初的一天，劉先生外出遛彎時(shí)突然胸悶氣急，隨后劇烈的胸痛讓他直挺挺暈倒在地。路人緊急撥打 120，送醫后確診為急性心梗，血管?chē)乐囟氯?。盡管醫生全力搶救，還是沒(méi)能挽回他的生命。
家人滿(mǎn)心困惑：明明已經(jīng)改了不良習慣，怎么還會(huì )突發(fā)心梗？其實(shí)，心梗的發(fā)生從不是單一因素導致，尤其到了冬季，隱藏的風(fēng)險早已悄然滋生。
心梗，簡(jiǎn)單說(shuō)就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后，斑塊破裂出血形成血栓，導致血管突然堵塞，心肌缺血缺氧甚至壞死。它的高發(fā)，既和季節特點(diǎn)密切相關(guān)，也離不開(kāi)生活習慣的影響。
每年 11 月～次年 1 月，是心梗最高發(fā)的時(shí)間段，而清晨 6~10 點(diǎn)更是發(fā)病 “峰值期”。數據顯示，冬季氣溫每下降 1℃，心梗風(fēng)險就會(huì )增加 2%。
寒冷環(huán)境下，身體末梢血管會(huì )收縮，導致血壓升高、心率加快，心臟負擔陡然加重。尤其是從溫暖的暖氣房突然走到室外，血管受到冷空氣劇烈刺激，容易引發(fā)血流中斷、血管阻塞，直接誘發(fā)心梗。瑞典隆德大學(xué)的研究也證實(shí)：當氣溫低于 0℃時(shí)，50~89 歲人群的心臟病發(fā)作概率會(huì )上升 10%，直到溫度回升到 3~4℃后，發(fā)病率才會(huì )逐漸下降。
如今心梗早已不是中老年人的 “專(zhuān)屬病”，45 歲以下的年輕患者數量逐年攀升。這背后，是年輕人長(cháng)期積累的不良生活習慣：
- 飲食上偏愛(ài)高熱量、高脂肪食物，導致肥胖、血脂異常，讓血管提前 “老化”；
- 缺乏運動(dòng)，上班久坐、下班躺平，新陳代謝變慢，進(jìn)一步加重血管負擔；
- 長(cháng)期處于高壓狀態(tài)，生物鐘紊亂，代謝功能受影響，顯著(zhù)增加心梗風(fēng)險。
哪怕像劉先生這樣后期改正了習慣，早年血管受損的 “底子” 還在，遇到冬季低溫這樣的誘因，依然可能突發(fā)意外。
很多人對心梗的認知，還停留在電視劇里 “雙手捂胸、突然倒地” 的場(chǎng)景。但事實(shí)上，心梗發(fā)作時(shí)癥狀多樣，以下 5 個(gè) “隱藏信號”，同樣可能是危險預警：
沒(méi)有劇烈活動(dòng)，卻突然感覺(jué)呼吸困難、喘不上氣，還可能伴隨胸部發(fā)悶，平躺后癥狀會(huì )更嚴重。這是因為心梗導致心肌供血不足，影響了肺部的氣體交換功能。
出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、反酸等癥狀，很容易被當成腸胃炎、胃病。但如果這些癥狀伴隨胸悶、出冷汗，且持續不緩解，一定要警惕心梗的可能 —— 心臟和消化道神經(jīng)相連，心梗疼痛可能會(huì )放射到上腹部。
突然感到惡心反胃、渾身冒冷汗，還伴隨頭暈目眩、站立不穩，這是心梗導致全身供血不足的典型表現。如果同時(shí)出現心悸（心跳過(guò)快、過(guò)亂），更要立刻警惕。
心臟出現問(wèn)題時(shí)，疼痛可能放射到左肩、左臂，部分患者會(huì )累及右肩，多為持續性的鈍痛，不是尖銳的刺痛。尤其女性，可能在肩背疼痛的同時(shí)伴隨惡心嘔吐，更容易被忽視。
少數患者心梗發(fā)作時(shí)，疼痛會(huì )放射到牙齒或下頜部位。特點(diǎn)是靜止時(shí)不痛，稍微走路、爬樓梯等活動(dòng)后就會(huì )出現疼痛，休息后也無(wú)法快速緩解，這時(shí)候千萬(wàn)別只當成 “牙疼” 處理。
心梗雖兇險，但可預防。尤其是心血管功能不佳的人群，入冬后做好以下 4 點(diǎn)，能顯著(zhù)降低風(fēng)險：
冬季早晚溫差大，是血管的 “天敵”。出門(mén)時(shí)一定要及時(shí)增添衣物，戴帽子、圍巾、手套，保護好頭部和四肢末梢；從暖氣房到室外時(shí)，別猛地出門(mén)，可先在門(mén)口停留幾分鐘，讓身體適應溫度變化。
洗澡水溫度要和體溫接近（約 38~40℃），不宜過(guò)冷或過(guò)熱。水溫太高會(huì )讓血管突然擴張，大量血液流向皮膚，導致心腦缺血；水溫太低則會(huì )引發(fā)冷刺激，加重心臟負擔。洗澡時(shí)間也不宜過(guò)長(cháng)，控制在 15~20 分鐘內。
很多中老年人習慣早起晨練，但冬季清晨氣溫低、空氣含氧量低，且身體處于 “蘇醒期”，猛地起身或過(guò)早外出鍛煉，都容易誘發(fā)心梗。建議早上醒來(lái)后，先在床上活動(dòng)四肢，靜坐 5~10 分鐘再慢慢起身；晨練最好等到上午 9 點(diǎn)后，氣溫回升、空氣質(zhì)量好轉時(shí)再進(jìn)行。
冬季很多人喜歡吃高熱量、高脂肪的 “進(jìn)補食物”，但過(guò)量攝入會(huì )加重胃腸道負擔，還會(huì )導致血脂、血糖升高，增加心臟負擔。建議飲食以清淡、均衡為主，多吃蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制肥肉、動(dòng)物內臟、油炸食品的攝入。
最后要牢記：心梗發(fā)作后，“時(shí)間就是心肌”。一旦出現疑似癥狀，要立刻撥打 120 急救電話(huà)，同時(shí)抓住救治的 “黃金 120 分鐘”，盡早疏通血管，才能最大程度挽救生命。
血管健康需要長(cháng)期呵護，哪怕已經(jīng)改正了不良習慣，也不能忽視季節、環(huán)境等潛在誘因。尤其是中老年人和有心血管病史的人群，入冬后更要警惕，做好防護、關(guān)注身體信號，才能遠離心梗風(fēng)險。
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