該研究精心選取了土耳其的755名老年門(mén)診患者作為研究對象，這些患者年齡均達到或超過(guò)65歲，且營(yíng)養狀況處于正常水平。來(lái)自土耳其伊斯坦布爾大學(xué)等機構的研究人員，運用問(wèn)卷對老人的食欲狀態(tài)進(jìn)行了細致評估，同時(shí)全面記錄了他們的人口學(xué)特征、合并癥情況以及用藥數量等關(guān)鍵信息。
研究結果令人深思：在營(yíng)養狀況正常的老人群體中，竟有25.4%存在食欲不振的問(wèn)題。進(jìn)一步深入分析發(fā)現，食欲不振與高齡、女性、受教育程度較低、慢性腎病以及多重用藥（長(cháng)期使用5種及以上藥物）等因素存在著(zhù)顯著(zhù)的關(guān)聯(lián)。更為值得關(guān)注的是，即便營(yíng)養狀況良好，那些食欲不振的老人也出現了平衡與步態(tài)障礙，抑郁癥狀也更為明顯。
老人食欲不振并非簡(jiǎn)單的“胃口差”，而是多種因素相互交織、共同作用的結果。
隨著(zhù)年齡的不斷增長(cháng)，老人的味覺(jué)和嗅覺(jué)功能會(huì )逐漸衰退，對食物的感知能力大幅下降，進(jìn)而降低了進(jìn)食的興趣。與此同時(shí)，牙齒松動(dòng)、口腔潰瘍等常見(jiàn)的口腔問(wèn)題，會(huì )導致咀嚼和吞咽時(shí)產(chǎn)生不適感，嚴重影響老人的進(jìn)食意愿。
除了研究中提及的慢性腎病，糖尿病、高血壓、消化系統疾病等慢性疾病，以及感染、急性腎損傷等急性健康問(wèn)題，都可能通過(guò)影響身體的正常代謝或引發(fā)身體不適，從而導致老人食欲減退。
老年人常常需要同時(shí)服用多種藥物，而其中一些藥物可能會(huì )產(chǎn)生食欲下降的副作用，這無(wú)疑給老人的食欲“雪上加霜”。
孤獨、情緒低落、抑郁等心理狀態(tài)會(huì )影響神經(jīng)內分泌調節，進(jìn)而導致食欲降低。此外，受教育程度較低的老人可能由于健康素養不足，對合理飲食的重視程度不夠，生活習慣也不夠健康，這些因素都會(huì )間接影響他們的食欲。
老人食欲不振背后隱藏著(zhù)諸多不容忽視的健康風(fēng)險，需要我們高度警惕。
研究發(fā)現，食欲不振的老人平衡能力更差，步態(tài)也更加不穩定。這是因為食欲下降會(huì )間接影響身體對能量和營(yíng)養素的攝入，導致肌肉力量不足、身體協(xié)調性下降，從而大大增加了跌倒的風(fēng)險。而老人一旦跌倒，很容易引發(fā)骨折、顱內出血等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。
抑郁與食欲下降之間存在著(zhù)雙向的影響關(guān)系：抑郁情緒會(huì )抑制食欲，而長(cháng)期食欲不佳導致的營(yíng)養攝入不足，又會(huì )進(jìn)一步加重情緒低落，形成惡性循環(huán)，對老人的心理健康造成嚴重影響。
研究顯示，食欲不振的老人在“日常生活活動(dòng)指數”和“工具性日常生活活動(dòng)量表”中的評分更低，這意味著(zhù)他們在穿衣、洗澡、做飯、購物等日?；顒?dòng)中的獨立性更差。這可能是由于食欲下降導致的能量供應不足、身體機能減弱所致，長(cháng)此以往會(huì )降低老人的生活自理能力，增加照護負擔。
當老人出現以下情況時(shí)，可能就是食欲不振的表現：連續數天對平時(shí)喜歡的食物缺乏興趣，進(jìn)食量明顯減少（比平時(shí)少吃1/3及以上）；容易產(chǎn)生飽腹感，甚至出現惡心、不想進(jìn)食的情緒；因食欲差而主動(dòng)跳過(guò)正餐，或靠流質(zhì)食物、零食代替正餐。
提升老人食欲可以從多個(gè)方面入手，為老人的健康保駕護航。
在飲食上，要根據老人的口味精心制作食物，適當增加食物的色香味，以刺激老人的食欲。同時(shí)，將食物做得軟爛易嚼，如將蔬菜切碎、肉類(lèi)制成肉丸等。此外，采用少食多餐的方式，避免給老人造成消化負擔。還要營(yíng)造輕松的進(jìn)食氛圍，讓老人在愉悅的心情中享受美食。
在生活習慣方面，鼓勵老人進(jìn)行輕度運動(dòng)，如飯后散步、打太極拳等。這些運動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強消化功能，從而提高老人的食欲。
在心理層面，家人要多關(guān)注老人的情緒變化，及時(shí)給予安慰和疏導。當老人出現嚴重的心理問(wèn)題時(shí)，必要時(shí)要尋求心理醫生的幫助，避免因心理問(wèn)題導致食欲持續下降。
當老人出現以下情況時(shí)，需及時(shí)帶他們去醫院就診：食欲不振持續超過(guò)2周，且在調整飲食和生活習慣后仍無(wú)改善；伴隨明顯體重下降（1個(gè)月內體重下降超過(guò)5%）、乏力、精神萎靡等癥狀；出現吞咽困難、胸痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等不適；患有慢性腎病、糖尿病等基礎病，且食欲下降后基礎疾病控制不佳（如血糖、血壓波動(dòng)明顯）。醫生會(huì )通過(guò)詳細問(wèn)診和檢查，明確食欲下降的原因，并進(jìn)行針對性治療。
老人食欲不振絕非小事，它關(guān)乎著(zhù)老人的身體健康和生活質(zhì)量。我們應高度重視這一問(wèn)題，積極采取有效措施，幫助老人恢復食欲，享受健康美好的晚年生活。
]]>研究團隊對近50種生物標志物進(jìn)行深入分析后，篩選出6個(gè)關(guān)鍵指標，它們猶如“健康風(fēng)向標”，既能反映當下的積極健康狀態(tài)，又能預測未來(lái)的疾病風(fēng)險和衰老進(jìn)程。這6個(gè)指標分別是骨密度、內啡肽、FEV1/FVC比率（用于評價(jià)肺功能）、握力、精液質(zhì)量和腦電波P3幅度。
清華大學(xué)附屬北京清華長(cháng)庚醫院健康管理中心的副主任醫師丁磊指出，新研究中的這6項指標與慢性病的發(fā)生、全因死亡率以及壽命緊密相連。例如，骨密度不僅與骨折風(fēng)險相關(guān)，還和肌肉力量等狀況有關(guān)；肺功能的好壞直接影響全身的氧氣供應效率。北京大學(xué)第一醫院神經(jīng)內科主任醫師孫永安表示，內啡肽是腦部分泌的“快樂(lè )激素”，它不僅與壓力、焦慮等情緒問(wèn)題息息相關(guān)，還對慢性疼痛、睡眠、免疫力以及衰老等方面產(chǎn)生影響。
丹麥哥本哈根大學(xué)對近8萬(wàn)名男性的精液進(jìn)行了長(cháng)達50年的追蹤分析，結果發(fā)現精子質(zhì)量越低的男性，預期壽命可能越短。精子質(zhì)量差不僅可能影響生育，還可能是其他潛在疾病的預警信號。中國中醫科學(xué)院西苑醫院男科副主任醫師王福稱(chēng)，在臨床實(shí)踐中，不少患者最初因不育問(wèn)題就診，卻在精子質(zhì)量檢查中意外發(fā)現其他健康問(wèn)題，如生殖系統感染、代謝綜合征等。
由于個(gè)體差異較大，這6個(gè)指標出現異常并不意味著(zhù)一定患病，但若放任不管，就可能埋下健康隱患。丁磊形象地將人體比作一臺精密儀器，只有了解各系統的參數，盡早發(fā)現潛在問(wèn)題，才能及時(shí)修復漏洞，確保儀器正常運轉。
骨骼在人體中承擔著(zhù)支撐身體、保護內臟和參與運動(dòng)等重要角色。骨密度反映了骨骼中礦物質(zhì)（主要是鈣質(zhì)）的含量和分布情況，是評估骨骼健康的關(guān)鍵指標。骨密度在25 – 35歲時(shí)達到峰值，隨后逐漸下降。骨密度偏低會(huì )使骨骼脆性增加，輕者會(huì )出現全身酸痛、乏力等癥狀，重者可能導致骨質(zhì)疏松甚至骨折。丁磊提醒，絕經(jīng)后女性、50歲以上男性以及有骨質(zhì)疏松危險因素的人，應定期檢測骨密度。
內啡肽是腦部分泌的神經(jīng)肽，它不僅能阻斷疼痛信號向中樞神經(jīng)傳遞，緩解軀體疼痛，還能舒緩焦慮抑郁情緒，提升愉悅感。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，內啡肽的合成、分泌以及受體敏感性會(huì )逐漸降低，導致人對疼痛的敏感度上升且難以緩解，還容易出現焦慮抑郁情緒和失眠等問(wèn)題。內啡肽水平需通過(guò)特殊檢查測定，身體和情緒出現異常也可作為判斷依據。比如情緒低落、易疲勞、莫名煩躁，低強度壓力就引發(fā)心跳加速和失眠等，都提示內啡肽“產(chǎn)量”可能出現問(wèn)題，嚴重者需及時(shí)就醫。
FEV1是深吸氣后第1秒呼出氣體的容積，FVC是最大吸氣后能呼出的全部氣量，二者的比值即“一秒率”，是評價(jià)肺功能的核心指標。人的一秒率通常在20 – 30歲達到峰值，之后逐年下降。一秒率過(guò)低是慢性阻塞性肺疾病的重要診斷依據，患者常面臨反復呼吸道感染、活動(dòng)耐力下降等問(wèn)題。如果活動(dòng)后氣喘、頻繁咳嗽、痰液增多，很可能是肺功能出現異常。大家可以通過(guò)簡(jiǎn)便方法自測肺功能：點(diǎn)燃蠟燭后，在距離30厘米處用力吹氣，若無(wú)法吹滅，可能提示肺通氣功能下降。
握力看似只與手部肌肉有關(guān)，實(shí)則是全身肌肉力量的綜合體現，還與代謝水平和心血管功能密切相關(guān)。握力強的人通常肌肉量充足，胰島素敏感性更高，糖尿病風(fēng)險更低。權威醫學(xué)期刊《柳葉刀》刊發(fā)的研究顯示，握力每降低5公斤，全因死亡風(fēng)險增加16%，心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險分別升高7%和9%。生活中，若擰不開(kāi)瓶蓋、提重物困難、毛巾擰不干等，都提示握力下降嚴重，需要及時(shí)干預。
精液質(zhì)量不僅關(guān)乎生育能力，還與內分泌平衡、氧化應激水平相關(guān)。王福介紹，雖然精液質(zhì)量差不一定意味著(zhù)身體整體狀況不佳，但對于同一個(gè)體而言，精液質(zhì)量下降可能是整體衰老的信號。目前尚無(wú)精液質(zhì)量自測方法，但若備孕半年以上未成功，或出現性欲減退、清晨勃起減少、體力下降等情況，建議就醫進(jìn)行精液常規檢查。
P3幅度是腦電波中的正向波峰，在大腦處理記憶、決策等任務(wù)時(shí)產(chǎn)生，直接反映神經(jīng)活動(dòng)效率。普通人40歲后P3幅度開(kāi)始下降，60歲后加速下降，提示信息處理速度變慢。P3幅度顯著(zhù)降低是阿爾茨海默病、輕度認知障礙的信號。日常生活中，若頻繁忘事、注意力不集中、反應遲鈍，可能是P3幅度異常的信號。
健康指標的惡化并非一蹴而就，而是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。我們應在指標觸及“紅線(xiàn)”之前進(jìn)行干預，避免引發(fā)健康危機。為此，三位專(zhuān)家為我們打造了一套“強化方案”。
為預防骨密度下降，日常飲食中應攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D，每天保證曬30分鐘太陽(yáng)?？棺栌柧氂兄谠黾庸橇?，提升骨骼強度和韌性。太極拳、散步、慢跑等有氧運動(dòng)可改善全身關(guān)節靈活度，預防跌倒。定期進(jìn)行骨密度檢查，及時(shí)發(fā)現并處理骨骼問(wèn)題，是預防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。
運動(dòng)時(shí)，腦部會(huì )分泌大量?jì)确入?，從而緩解緊張情緒。經(jīng)常參加團體運動(dòng)的人，還能通過(guò)合作增強社會(huì )聯(lián)結，減輕壓力。每天留出5分鐘“感恩時(shí)間”，寫(xiě)下當天值得感恩的事情，或與家人、朋友分享，都有助于增加積極情緒。
煙草中的上千種有害物質(zhì)是導致一秒率下降的“頭號殺手”，建議盡早戒煙。此外，每天進(jìn)行10分鐘腹式呼吸練習，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)緩慢收緊，有助于提升肺功能。
提升握力，一是可以每周進(jìn)行3次、每次30 – 60分鐘的有氧運動(dòng)；二是用啞鈴、彈力帶等進(jìn)行每周3次的抗阻訓練；三是補充蛋白質(zhì)等營(yíng)養，每天攝入魚(yú)類(lèi)40 – 50克、畜禽肉40 – 50克、蛋類(lèi)40 – 50克。
大腦遵循“用進(jìn)廢退”的原則，即便上了年紀也應培養一項或多項可長(cháng)期堅持的興趣愛(ài)好，學(xué)習新技能。此外，正念冥想能緩解神經(jīng)壓力，促進(jìn)腦部代謝廢物排泄，增強腦功能。
男性要戒煙限酒，保證作息規律，建議23點(diǎn)前入睡，每日睡足7 – 8小時(shí)。日常飲食應少吃高糖高脂以及加工食品，適當多吃深海魚(yú)、堅果、綠葉菜、西紅柿、漿果等，有助于提高精子質(zhì)量。同時(shí)，減少久坐時(shí)間，每周保證3 – 5次中等強度有氧運動(dòng)。
通過(guò)關(guān)注這6個(gè)關(guān)鍵指標，并按照“強化方案”積極行動(dòng)，我們能夠更好地守護自己的健康，開(kāi)啟積極健康的美好生活。
]]>然而，隨著(zhù)工業(yè)化進(jìn)程加速，人類(lèi)與陽(yáng)光的親密關(guān)系逐漸疏離。城市高樓林立、室內久坐成風(fēng)、防曬措施過(guò)度，導致現代人普遍缺乏陽(yáng)光照射，肥胖、炎癥等問(wèn)題隨之增加。為應對這一現狀，專(zhuān)家建議除增加戶(hù)外活動(dòng)外，還需關(guān)注“陽(yáng)光三件套”——歐米伽3脂肪酸、維生素D和血清素，以彌補陽(yáng)光缺失帶來(lái)的健康隱患。
歐米伽3脂肪酸被譽(yù)為“陽(yáng)光脂肪”，因其源自植物通過(guò)葉綠體將陽(yáng)光能量轉化為化學(xué)能的過(guò)程。這類(lèi)脂肪酸包括α亞麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），人體無(wú)法自行合成，需通過(guò)食物鏈獲取。例如，魚(yú)類(lèi)攝入海藻后，歐米伽3脂肪酸在其體內富集，最終進(jìn)入人類(lèi)餐桌；青草中的脂肪酸則通過(guò)牛羊肉傳遞至人體。
北京大學(xué)第一醫院神經(jīng)內科專(zhuān)家孫永安指出，歐米伽3脂肪酸雖屬脂肪，卻具有特殊功效：可降低甘油三酯、減少動(dòng)脈硬化風(fēng)險、抑制血栓形成，從而改善血液循環(huán)；同時(shí)促進(jìn)嬰幼兒大腦及視網(wǎng)膜發(fā)育、延緩老年癡呆，對心理健康亦有裨益。然而，現代人飲食中歐米伽6脂肪酸攝入量遠超歐米伽3脂肪酸，與世界衛生組織推薦的4:1比例相去甚遠，增加了炎癥、心血管疾病甚至癌癥風(fēng)險。
中國農業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養工程學(xué)院副教授朱毅建議，增加深海魚(yú)類(lèi)（如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)）和富含亞麻酸的食物（如亞麻籽、奇亞籽、核桃）攝入，可有效補充歐米伽3脂肪酸。建議每周食用2-3次深海魚(yú)類(lèi)，日常搭配堅果或植物油，并適量食用藻類(lèi)（甲狀腺異常者需遵醫囑）。
維生素D是人體必需的脂溶性維生素，80%-90%需通過(guò)陽(yáng)光紫外線(xiàn)照射皮膚合成，故又稱(chēng)“陽(yáng)光維生素”。人體皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線(xiàn)作用下轉化為維生素D3，進(jìn)而促進(jìn)鈣、磷吸收，維持骨骼、肌肉和皮膚健康。
數據顯示，我國成年人維生素D缺乏率高達72%，老年人更超過(guò)80%。朱毅建議，健康人群可通過(guò)檢測25-羥維生素D水平判斷是否充足，一般血液濃度達到75納摩爾/升為充足，50-75納摩爾/升為不足，低于50納摩爾/升為缺乏。補充維生素D需“雙管齊下”：一方面，每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)，避免過(guò)度防曬；另一方面，增加雞蛋（蛋黃）、蘑菇、牛奶等食物攝入，必要時(shí)遵醫囑服用補劑。
血清素是調節情緒的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)，堪稱(chēng)大腦的“潤滑劑”和人體的“散熱劑”。其生成與陽(yáng)光密切相關(guān)：人體暴露在陽(yáng)光下時(shí)，大腦會(huì )分泌更多血清素，帶來(lái)愉悅感和放松感；而陰雨天氣則可能擾亂其分泌，導致情緒低落、抑郁等癥狀。
孫永安指出，提升血清素水平需多管齊下：除增加日曬外，還可通過(guò)飲食（如雞肉、蛋類(lèi)、三文魚(yú)等富含色氨酸的食物）和運動(dòng)（如快走、游泳等有氧運動(dòng)）調節。適當增加碳水化合物攝入（如燕麥、紅薯）亦可促進(jìn)色氨酸進(jìn)入大腦，助力血清素合成。
專(zhuān)家提醒，曬太陽(yáng)需講究方法，否則可能適得其反。春、秋、冬季可選擇陽(yáng)光溫和時(shí)段，夏季則應避開(kāi)紫外線(xiàn)最強的中午，盡量選擇清晨或傍晚。正常人群每次曬太陽(yáng)10-20分鐘為宜，嬰幼兒可縮短至5-10分鐘，老年人可適當延長(cháng)但不超過(guò)30分鐘。居家曬太陽(yáng)時(shí)，需避免隔著(zhù)玻璃，以免紫外線(xiàn)透過(guò)率降低。
此外，曬太陽(yáng)時(shí)應優(yōu)先露出手臂、腿部等大面積皮膚區域，但面部、頸部等敏感部位需做好防護。膚色較淺者應縮短日曬時(shí)間，膚色較深者亦需適度；紫外線(xiàn)過(guò)敏、光敏疾病患者及正在服用光敏藥物者，需嚴格遵醫囑安排戶(hù)外活動(dòng)。
從遠古智慧到現代科學(xué)，陽(yáng)光始終是人類(lèi)健康的守護者。通過(guò)科學(xué)補充“陽(yáng)光三件套”和合理曬太陽(yáng)，我們不僅能彌補陽(yáng)光缺失帶來(lái)的健康隱患，更能重拾與自然和諧共生的生活方式。
]]>眼下，隨著(zhù)春節將至，“養生零食”也被不少消費者列入年貨清單。不少二十出頭的年輕人紛紛嘗試龜苓膏、山楂丸、阿膠蜜棗等零食。
針對上述現象，多位一線(xiàn)醫生在接受記者采訪(fǎng)時(shí)不約而同發(fā)出提醒：養生不要盲目跟風(fēng)，警惕其暗藏的健康隱患。
過(guò)量服用致肝損，患者為何對藥放松警惕？
“不遵醫囑用藥，此類(lèi)患者在臨床上并不少?！蓖瑵髮W(xué)附屬同濟醫院臨床藥師田璐璐告訴記者，她接診過(guò)的一位阿姨，因皮疹久治不愈，長(cháng)期服用一款潤燥止癢膠囊?！盎颊咂綍r(shí)覺(jué)得有點(diǎn)不舒服，就吃?xún)深w這個(gè)藥，吃了小半年導致肝損，住進(jìn)了醫院?！?/p>
從這款藥物的成分來(lái)看，其中既有生首烏又有制首烏?！吧诪跤徐铒L(fēng)止癢的作用，治療皮疹效果不錯，但其具有一定肝毒性。生首烏的肝毒性又高于制首烏，部分不耐受的患者單用制首烏都可能出現肝損，更何況這款藥物含兩種成分?！碧镨磋催M(jìn)一步解釋說(shuō)，用藥不能拋開(kāi)劑量談毒性，該藥一個(gè)療程為兩周，按醫囑用藥，一般不會(huì )出現問(wèn)題?！暗@名阿姨將中成藥當成了保健品，用藥療程過(guò)長(cháng)，才導致了肝損的出現?！?/p>
臨床上，還有一種情況也很常見(jiàn)。那就是有的患者便秘或是想減肥，會(huì )長(cháng)期服用一些蘆薈制劑?！昂芏嗳擞X(jué)得蘆薈很健康，其實(shí)長(cháng)期服用這類(lèi)藥同樣會(huì )傷肝，還可能加重腎臟負擔，使腎功能進(jìn)一步衰退?！碧镨磋凑f(shuō)。
常言道，是藥三分毒。究竟是什么讓患者對這類(lèi)藥品放松了警惕？在醫生看來(lái)，部分患者對中藥、中成藥等存在一定認知上的誤區，認為中藥材是滋補身體的保健品。其實(shí)，中藥也講究劑量和療程，患者如果不對癥盲目使用，那么中藥材就可能變成致命的“毒藥”。
此外，很多藥品還會(huì )“偽裝”成零食的樣子。以潤喉片為例，其成分以一些有清熱、解毒、消腫作用的中草藥為主，如金銀花、黃芩、板藍根、冰片等，大部分藥物性偏寒涼。
“一般人吃是沒(méi)有問(wèn)題的，但如果本身脾胃虛寒又長(cháng)期大量服用，就很容易引起腹瀉，因此在嘗試前，對自身情況有個(gè)清晰的認知也很重要?！碧镨磋凑f(shuō)。
不少年輕人保健意識增強了，但醫學(xué)知識沒(méi)跟上
除了要合理用藥，在采訪(fǎng)中，不少醫生還提到另一種現象：隨著(zhù)冬季來(lái)臨，滋補養生類(lèi)食品日漸走俏，主打“藥食同源”的產(chǎn)品受到不少消費者歡迎。
此前有機構發(fā)布數據顯示，淘寶天貓“藥食同源”市場(chǎng)近一年的銷(xiāo)售額已接近234億元，同比增長(cháng)22.3%，顯示出巨大的增長(cháng)潛力。
“‘養生零食’雖然打著(zhù)健康旗號，但在享受其美味的同時(shí)，也不應忽視其可能帶來(lái)的健康隱患?！遍L(cháng)寧區天山中醫醫院治未病科主任醫師倪歡歡告訴記者，有些“養生零食”首先是“藥”，其次才是“零食”。以阿膠棗為例，陰虛火旺的人群不宜食用阿膠，因為阿膠本身有助陽(yáng)生熱的特性，可能加重火旺癥狀。此外，阿膠每日攝入量不宜超過(guò)9克，而包裝成零食的阿膠有一定隱蔽性，“可能吃著(zhù)吃著(zhù)，就過(guò)量了?！?/p>
此外，不同人對“養生零食”的耐受性和反應也存在個(gè)體差異。以山楂制品為例，山楂本身是一味中藥，內含豐富的有機酸、果酸、維生素C等，當胃酸過(guò)多的人大量食用后，會(huì )使胃內的酸度急劇增加；有潰瘍病或黏膜糜爛較重的人吃后，可能加重病情。
“不少年輕人保健意識增強了，但醫學(xué)知識還不夠，很容易跟風(fēng)打卡?！币晃粡氖轮兴幩幚韺W(xué)研究的業(yè)內人士提醒，就目前來(lái)看，所謂的“養生零食”、中藥餐飲更多以宣傳養生觀(guān)念、提供情緒價(jià)值為主，“真正的養生在于平時(shí)飲食有節、起居有常，而非白天保溫杯里泡枸杞，晚上蹦迪熬夜到天明?！?/p>
（來(lái)源：文匯報 記者 李晨琰）
]]>腿沉
下肢動(dòng)脈就像河水下游一樣，會(huì )因泥沙淤積發(fā)生堵塞，表現為血管壁出現粥樣硬化斑塊，導致管腔狹窄、閉塞，血流凝固形成血栓。腿沉是下肢供血不能滿(mǎn)足肌肉收縮，而出現的早期不適。高血壓、高脂血癥、糖尿病等都會(huì )導致動(dòng)脈粥樣硬化，阻礙血流，致使缺血缺氧的神經(jīng)肌肉組織工作效率下降，乳酸堆積，刺激神經(jīng)、肌肉產(chǎn)生沉重感，患者以小腿肚、大腿及臀部酸脹、沉重、無(wú)力為主。相較于正常人運動(dòng)后乏力，下肢動(dòng)脈狹窄閉塞引起的乏力，常出現在短距離（500米以?xún)龋┬凶?、跑步、上樓時(shí)。癥狀緩解時(shí)間越長(cháng)，提示病情越重。
一旦出現腿部沉重等早期癥狀，就要高度警惕，及時(shí)就醫。通過(guò)下肢外觀(guān)檢查、動(dòng)脈搏動(dòng)觸診、感覺(jué)運動(dòng)能力評估、下肢血管超聲等，能基本判定病情?；颊呷粘Ｒ⒁饩怙嬍?，戒煙限酒，運動(dòng)以慢走、慢跑等舒緩的有氧運動(dòng)為主，同時(shí)遵醫囑用藥，以控制血壓、血脂、血糖，促進(jìn)側支循環(huán)。
腿癢
腿癢分為兩種情況，雙側和單側。
雙腿對稱(chēng)性瘙癢，常見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者，位置多集中于腳趾、足背、足底、足跟，呈針扎、火燒或螞蟻爬行感。腿癢主要是由于糖尿病導致患者肢體周?chē)杏X(jué)神經(jīng)出現缺血、缺氧，從而誘發(fā)神經(jīng)功能異常。神經(jīng)病變會(huì )導致患者出現“感受錯覺(jué)”，往往發(fā)作頻繁，干擾正常生活工作。有這類(lèi)問(wèn)題的患者，要加強血糖監測，養成定期復診的習慣。生活中要經(jīng)常查看鞋襪有無(wú)異物，腳趾甲不要剪得太短，洗腳水溫度不宜超過(guò)40℃，穿著(zhù)寬松、鞋底柔軟的鞋子。
如果腿部出現非對稱(chēng)性局部瘙癢，則可能是下肢淺表靜脈曲張、下肢靜脈功能不全等引發(fā)的。問(wèn)題出在靜脈血液回流不暢，長(cháng)期淤滯在小腿足踝區靜脈血管周?chē)M織間隙內，代謝產(chǎn)物蓄積，缺氧血液浸潤局部感覺(jué)神經(jīng)功能引發(fā)的異常。這種瘙癢往往反復發(fā)作，程度較重，患者會(huì )下意識地抓撓、摳破皮膚，導致感染，加重瘙癢的同時(shí)，出現傷口擴大、不愈合。發(fā)生這類(lèi)情況，要及時(shí)就醫，通過(guò)下肢靜脈超聲，判斷靜脈功能，再采取藥物、物理、微創(chuàng )手術(shù)等治療?；颊呷粘ＲM可能減少久坐久站，養成規律做足泵操（勾腳背，伸腳背）的習慣。
腿麻
一直盤(pán)腿看電視、蹲廁所時(shí)間太長(cháng)，突然起身時(shí)，你或許感到過(guò)針扎感從腳心蔓延到小腿，醫學(xué)上把這種腿麻稱(chēng)為“肢端麻木”，與肢體向大腦傳遞的神經(jīng)信號有關(guān)。但如果腿麻與動(dòng)作無(wú)關(guān)，且長(cháng)時(shí)間無(wú)法緩解則可能是疾病信號。
動(dòng)脈出現粥樣硬化、血栓，會(huì )導致血流中斷，肢體遠端缺血缺氧，引發(fā)有氧代謝障礙、乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，刺激神經(jīng)和肌肉出現麻木感。體內鉀、鈉、氯等離子濃度保持平衡，才能保證神經(jīng)肌肉感覺(jué)運動(dòng)功能正常，一旦這些離子濃度發(fā)生紊亂，比如患有低鈉血癥、高鉀血癥時(shí)，就會(huì )導致神經(jīng)肌肉細胞的正常電活動(dòng)受到干擾，使患者出現腿麻等癥狀。另外，糖尿病病史達10年以上的患者，由于神經(jīng)肌肉組織對糖原利用率降低，也會(huì )出現腿麻。
有以上表現者，可到血管外科或內分泌科就診，進(jìn)行對癥治療。
腿疼
腿疼是頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、中樞神經(jīng)疾病、深靜脈血栓的常見(jiàn)癥狀。腰椎退變老化或經(jīng)受不恰當的運動(dòng)和外力后，可能在腰椎間盤(pán)的后方頂出一個(gè)鼓包。如果壓到神經(jīng)根，就會(huì )引起腰疼、腿疼。80%的腰椎間盤(pán)突出癥，可通過(guò)理療、牽引、靜臥休養和藥物治療緩解，病情嚴重的患者需要手術(shù)治療。
如果中老年人出現腿痛，尤其是間歇性腿疼，要及時(shí)就醫，這是下肢動(dòng)脈堵塞的表現，病情進(jìn)展可能導致下肢嚴重缺血，皮膚溫度下降，足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，不行走時(shí)也會(huì )出現下肢疼痛，繼續發(fā)展可出現肢體破潰、傷口不能愈合，甚至組織壞死。糖尿病患者出現下肢病變的可能性更高，要格外重視。
腿腫
腿腫在生活中很常見(jiàn)，大部分會(huì )自行消退，有些則是嚴重疾病的表現。
腎病。腎臟是身體排出水分的主要器官，當腎臟患病時(shí)，水分不能排出體外，就會(huì )引起浮腫，這類(lèi)水腫用手指按下去會(huì )出現凹陷。建議去醫院做下尿常規、腎功能檢查，如果尿蛋白有加號就是腎臟問(wèn)題，否則可能與飲食、飲水量等有關(guān)。
深靜脈血栓。下肢深靜脈是下肢血液回流的通路，如果深靜脈內出現血栓，會(huì )導致血液回流受阻，下肢嚴重腫脹。若單側腿部突然腫脹，要盡可能保持肢體制動(dòng)，及時(shí)到醫院診治。
心臟病。當發(fā)生右心衰竭時(shí)，靜脈血液不能順利回流，會(huì )引起靜脈內壓力升高，體液滲出進(jìn)入組織間隙，導致腿部浮腫。右心衰水腫一般最早出現于腳踝內側，輕度水腫在活動(dòng)后明顯，休息后減輕或消失，嚴重的會(huì )向上發(fā)展到全身水腫。
疾病導致的腿腫，要及時(shí)就醫辨明病因，采取針對性治療。生活中，應保持良好睡眠，飲食均衡，適度鍛煉，避免久坐久站，經(jīng)?；顒?dòng)下肢。
膚色變深
小腿和腳部顏色變深，常見(jiàn)于靜脈曲張、糖尿病、代謝性疾病，造成血液循環(huán)障礙，代謝產(chǎn)物蓄積于小腿及腳部組織的間隙和皮下，導致色素沉著(zhù)。
血管相關(guān)的膚色變深，分為缺血性和淤血性?xún)深?lèi)。缺血性表現為腿部出現紫斑、皮膚組織壞死、發(fā)黑，淤血性會(huì )形成斑片狀色素沉著(zhù)區。無(wú)論哪種類(lèi)型的皮膚顏色變化，都預示病情加重，要盡早就醫治療，以免延誤病情。
腿腳冰涼
環(huán)境溫度較低時(shí)，感覺(jué)手腳冰涼屬于正?，F象，但如果穿著(zhù)保暖，仍無(wú)法緩解，則可能與疾病相關(guān)。
腿腳冰涼分兩類(lèi)，一類(lèi)是主觀(guān)感受型，觸摸皮溫正常，但患者自覺(jué)冰涼難耐，常見(jiàn)于精神焦慮、失眠、植物神經(jīng)功能紊亂。另一類(lèi)是客觀(guān)存在型，不但自己感覺(jué)冰涼，他人查體觸摸時(shí)也能感受到患肢皮溫低，常見(jiàn)于動(dòng)脈狹窄閉塞性疾病。
根據病因不同，可到心理科、神經(jīng)內科、血管外科就診治療。腿腳冰涼的老人，平時(shí)要多吃低脂蛋白質(zhì)，如魚(yú)肉、禽肉，以及富含B族維生素的食物，有助擴張末梢血管，加強神經(jīng)對抗寒冷的能力。每晚睡覺(jué)前用溫水泡腳20分鐘，可加速腿部血液循環(huán)。
傷口難愈
傷口長(cháng)時(shí)間無(wú)法愈合，出現潰瘍，是糖尿病的預警信號之一。血糖水平升高會(huì )導致神經(jīng)受損，削弱人體的出汗功能和傷口愈合能力，導致“糖尿病足”，嚴重時(shí)還可能引起感染、壞疽。
糖尿病患者要做好傷口護理，防止因傷口炎癥加重誘發(fā)感染，影響傷口愈合?；继幘镁貌挥?，要到醫院排查糖尿病足，盡早治療。
]]>頭部
眼皮腫當心腎
脖子緊查心臟
五官的變化和感受最容易被察覺(jué)，出現以下癥狀就需警惕。
晨起眼皮腫脹。水腫原因很多，為組織間液過(guò)多所致。有些人起床后出現眼瞼和面部腫脹，午后減輕，勞累后加重，休息后又會(huì )減輕，如伴有少尿、血尿、高血壓等，提示患有腎炎，不容忽視。 “據統計，北京的尿毒癥患者中約60%~70%的人在初次就診時(shí)，就已經(jīng)發(fā)展成終末期腎病。因此一旦發(fā)現身體出現水腫，應及時(shí)去醫院化驗尿，量血壓，必要時(shí)做腎功能檢查?！笔锥坚t科大學(xué)宣武醫院腎內科主任賈強特別強調，建議高血壓、糖尿病等慢病患者最好3個(gè)月或半年做一次尿常規檢查，及早發(fā)現腎損傷信號。
牙疼、脖子緊。北京軍區總醫院心血管中心副主任和渝斌告訴記者，心肌缺血、缺氧會(huì )表現出心絞痛甚至心肌梗死，心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛點(diǎn)很多時(shí)候不在胸口，而可能出現在牙床一側或兩側，但難以確定具體是哪顆牙，牙齦和臉頰不會(huì )紅腫。另外，脖子發(fā)緊，感覺(jué)像被人掐了一樣，也可能是心肌缺血的癥狀，“這是最容易被誤診的兩個(gè)癥狀?！焙陀灞髲娬{，如果勞累、運動(dòng)后出現這些情況，應該及時(shí)去醫院，在排除口腔疾病的前提下，檢查心臟，尤其是患有高血壓、糖尿病、高血脂的三高人群，中老年男性，絕經(jīng)后女性以及肥胖、有冠心病家族史的人。
頭暈。引起頭暈的原因有很多。中日醫院神經(jīng)內科副主任劉尊敬特別強調，頭暈伴有看東西不清楚、重影、說(shuō)話(huà)不流暢、手腳麻木等癥狀，大多與腦血管疾病相關(guān)，需要及時(shí)就診。另外，轉動(dòng)頭時(shí)發(fā)暈，頸部和肩膀酸痛，可能是頸椎問(wèn)題。高血壓引起的頭暈常常伴有面紅發(fā)熱、頭重腳輕，最好咨詢(xún)醫生是否需要調整藥物劑量。起床時(shí)低頭或在床上翻身時(shí)有短暫的頭暈，則建議去耳鼻喉科檢查。
口臭?？赡苁俏富蚋纬霈F了問(wèn)題，或是牙周病引起。
舌苔發(fā)黑。正常的舌頭顏色應為淡紅，舌苔均勻、薄白滋潤。舌頭顏色不正常，最常見(jiàn)的原因是食物和藥物引起，持續時(shí)間通常不超過(guò)48小時(shí)。如果舌頭顏色出現持久性變化，尤其發(fā)藍、發(fā)黑，這種情況可能是由血液疾病、血管病變、心臟問(wèn)題或呼吸系統功能不足引起的，應及時(shí)就診。
臉部不對稱(chēng)。這可能是面癱或中風(fēng)的信號，同時(shí)伴有臉部麻木、說(shuō)話(huà)困難、笑不起來(lái)時(shí)，應盡早就醫。
皮膚
發(fā)癢當心三種病
皮膚是身體健康狀況的放大鏡，特別要留意以下變化：
皮膚發(fā)癢。除了單純的皮膚問(wèn)題，還可能與肝膽疾病有關(guān)，臨床研究發(fā)現，在肝部不適、肝功能異常以及黃疸出現時(shí)都會(huì )出現皮膚瘙癢；糖尿病患者皮膚瘙癢的發(fā)生率也較高，而且比較頑固，外陰或肛門(mén)部癥狀最嚴重；甲狀腺功能異常的人也可能出現皮膚發(fā)癢的情況。
出現紫紅色斑塊。如果不是外傷造成的紫色瘀青，則很有可能是紫癜，多半為血液系統病變所致。
不對稱(chēng)的黑痣。如果黑痣兩邊不對稱(chēng)，發(fā)癢、按壓疼痛，顏色偏藍，則應當心黑色素瘤。
腿部出現青筋?？赡苁庆o脈曲張，嚴重時(shí)下肢脹痛乏力。
皮膚下摸到疙瘩。一般可能是脂肪瘤、淋巴結。淋巴結多數是炎癥所致，但如果淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是鎖骨上方，或淋巴結持續腫大、變硬、不活動(dòng)，應盡快就診。
大小便
血尿黑便隱患最大
健康的尿液淡黃透亮，醫生提醒，一旦尿液顏色持續異常，可能存在健康隱患：1.尿色太黃?？赡茴A示肝膽疾病，如肝炎、膽結石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等。2.血尿。血尿伴隨鼻出血、牙齦出血，應警惕全身性出血性疾病，如血友病、血小板減少等；如伴隨浮腫、高血壓，可能是腎小球腎炎，而間斷出現的無(wú)痛性血尿則應警惕泌尿系統腫瘤。3.黃白色。尿液像云霧一樣很渾濁，有時(shí)可以看到絮狀物，很可能是泌尿系統出現了嚴重感染。
同樣，大便顏色也會(huì )透露大病信號。正常大便是棕色的，如大便呈白色，可能是黃疸或由于結石、腫瘤、蛔蟲(chóng)等引起的膽道阻塞，導致膽黃素無(wú)法隨大便排出。黑色大便可能是由腫瘤或潰瘍引起的上消化道出血導致，紅色大便多是下消化道出血導致。
四肢
手抖可能甲亢
腰痛警惕腫瘤
四肢發(fā)出的大病信號也易混淆，需要及時(shí)辨別、診斷治療。
手抖：劉尊敬指出，中老年人一側手腳出現不能控制地抖動(dòng)，再加上動(dòng)作遲緩、肢體僵硬，要警惕帕金森??；小腦出現病變也會(huì )有震顫的癥狀，而且離物體越近，抖動(dòng)越明顯；如果手抖同時(shí)伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等癥狀，可能由甲亢引起，應及時(shí)做血清甲狀腺素及甲狀腺B超檢查。
手腳麻：糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等。有高血脂、高血壓、肥胖、吸煙等危險因素的人，出現手腳麻則應當心動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管病等。
指尖比指節更粗大?？赡芑加休^嚴重的肺部疾病。
手掌發(fā)紅。肝臟出現問(wèn)題時(shí)，因激素水平失調，手掌會(huì )發(fā)紅。
腰痛：腰痛除了腰肌勞損、骨質(zhì)增生等良性疾病，要特別注意腎臟腫瘤，通常表現為內臟器官的鈍痛，不能明確定位；泌尿系統疾病，如輸尿管結石等也可能引起腰痛；骨質(zhì)疏松引起的腰部疼痛更為明顯，嚴重者走路都困難，還會(huì )影響呼吸道、胃腸道的正常功能。
下肢腫脹、疼痛發(fā)冷。如果下肢疼痛發(fā)冷，伴間歇性跛行，排除“老寒腿”后，需要提防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。如果腳踝內側、雙下肢、腰骶部出現腫脹，要警惕是否被腎病盯上，及時(shí)去醫院檢查。
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