在今年全國腫瘤防治宣傳周期間，上海市抗癌協(xié)會(huì )、復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院發(fā)布《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預防推薦（2025版）》，盤(pán)點(diǎn)總結了20多種惡性腫瘤的高危人群，以及正確篩查的“金標準”。這將幫助人們識別潛在癌癥風(fēng)險，實(shí)現早篩查、早預防、早診治。
要做到科學(xué)體檢、注意健康用眼、重視情緒調節……健康意識是指主動(dòng)關(guān)注自身健康狀態(tài)，獲取健康知識，具備健康理念并采取保障健康措施的能力。健康意識能促使人們采取行動(dòng)維護健康，減少患病風(fēng)險，從而掌握健康的主動(dòng)權。如果全社會(huì )形成健康意識，就能向人人重視健康、人人享受健康更進(jìn)一步。
近年來(lái)，我國居民健康意識提升明顯。健康素養水平是衡量健康意識的重要標準。國家衛生健康委發(fā)布的《2024年中國居民健康素養監測情況》顯示，居民健康素養水平從2019年的19.17%提升至2024年的31.87%。但同時(shí)，居民健康意識還存在較大提升空間，城鄉和地區間居民健康意識還存在差距，比如對疾病的認識不足，對自身健康重視不夠等，導致不健康的生活方式依舊存在。
健康意識的提升不可能一蹴而就，需要政府、社區、家庭、個(gè)人等共同行動(dòng)起來(lái)。
加強優(yōu)質(zhì)健康知識普及。當前，網(wǎng)絡(luò )平臺的健康知識可謂五花八門(mén)，一些“門(mén)外漢”也出來(lái)講健康知識，導致質(zhì)量良莠不齊，有的甚至相互矛盾，讓人無(wú)所適從。一方面要增加優(yōu)質(zhì)健康知識供給。各地應挑選醫療健康領(lǐng)域權威專(zhuān)家，組建自己的健康科普專(zhuān)家庫，同時(shí)建立激勵機制，鼓勵專(zhuān)家持續定期宣傳健康知識。目前，國家層面和一些省份建立了健康科普專(zhuān)家庫，產(chǎn)出了大量的優(yōu)質(zhì)健康科普產(chǎn)品。另一方面，要加大對直播、短視頻等網(wǎng)絡(luò )平臺的偽健康科普整治力度。對制造健康謠言、發(fā)布虛假健康信息的賬號和平臺及時(shí)進(jìn)行處罰。網(wǎng)絡(luò )平臺也應該履行信息內容管理責任，健全健康科普知識生產(chǎn)、審核、發(fā)布等管理制度，確保發(fā)布的健康知識真實(shí)可靠。
培養健康生活方式。意識來(lái)源于實(shí)踐，個(gè)人健康意識也在日常生活方式中得到培養和鞏固。醫學(xué)研究表明，在影響健康的各類(lèi)因素中，生活方式和行為因素占到60%。因此，改變不健康行為，踐行健康的生活方式對健康具有重要意義。培養健康生活方式，個(gè)人要努力做到合理膳食、適量運動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡，同時(shí)也要養成文明衛生的生活習慣，避免傳染病的發(fā)生；公共層面應增加運動(dòng)鍛煉設施，加強健康生活方式引導，努力為居民營(yíng)造健康生活氛圍。
做好個(gè)人健康管理。健康管理包括健康監測、健康干預、健康預防等，積極參與健康管理可以促進(jìn)個(gè)人對健康的全面認識。定期做好科學(xué)體檢是健康監測的關(guān)鍵。在不同的年齡階段要進(jìn)行不同的體檢項目，年長(cháng)階段應該著(zhù)重惡性腫瘤等重大疾病篩查。研究顯示，超重肥胖是許多慢性病的誘因。積極參與體重管理，經(jīng)常參加運動(dòng)鍛煉，注意控制飲食，有利于保持良好體型，預防慢性病。去年，國家衛生健康委啟動(dòng)了為期3年的“體重管理年”活動(dòng)，各地、各部門(mén)、各單位也積極行動(dòng)，舉行了一系列體重管理活動(dòng)，取得了積極成效。
每個(gè)人是自己健康的第一責任人。讓我們一起行動(dòng)！主動(dòng)學(xué)習健康知識與技能，樹(shù)立科學(xué)健康理念，努力提升健康意識，踐行文明健康生活方式，把健康主動(dòng)權掌握在自己手中。
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]]>預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略，保持健康生活方式是個(gè)人預防生病的最佳策略。黨的十八大以來(lái)，我國不斷加強健康教育，推動(dòng)個(gè)人和群體樹(shù)立健康觀(guān)念、掌握健康知識、養成健康行為。全民健康生活方式行動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，已覆蓋超過(guò)全國96%的縣區，建成12類(lèi)健康支持性環(huán)境8萬(wàn)余個(gè)，招募和培訓健康生活方式指導員80萬(wàn)余人次，“邁開(kāi)腿，管住嘴”的健康理念深入人心。數據顯示，我國居民健康素養水平從2012年的8.8%提高到2021年的25.4%，提前完成健康中國行動(dòng)2022年的階段性目標。
保持健康生活方式，從微觀(guān)看，少得病，生活質(zhì)量更高；從宏觀(guān)看，國民更健康，社會(huì )更和諧。如今，經(jīng)濟社會(huì )持續發(fā)展，居民生活水平不斷提高，但仍有一部分人的健康意識和健康素養還有待提高，不健康的生活方式依舊存在。比如，一些家庭飲食依舊存在多鹽、多糖、高脂現象，兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料問(wèn)題凸顯等。加強健康知識普及，推進(jìn)全民養成健康生活方式，依然任重道遠。
加強健康宣教，通過(guò)宣傳、教育的方式，才能更好引導人們樹(shù)立健康意識、改變不健康生活方式，減少或消除影響健康的危險因素。健康宣教是一項系統工程，需要多方面形成合力。除了醫療衛生機構，學(xué)校、媒體、社區、政府機關(guān)、企事業(yè)單位等都可以參與進(jìn)來(lái)，在全社會(huì )營(yíng)造健康生活的氛圍。此外，健康宣教也是一個(gè)長(cháng)期工程，需要久久為功。與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng )新方式方法，增強趣味性，才能讓更多人擁有健康生活。
不斷深化醫改，能為倡導健康生活方式提供助力。從以治病為中心向以健康為中心轉變要求醫療衛生體系更加注重“治未病”，引導群眾形成健康生活方式，少得病、不得病。衛生健康部門(mén)可以從醫院評價(jià)、績(jì)效考核等方面，加大對醫療機構和醫務(wù)人員參與健康宣教引導力度。
進(jìn)一步完善健身設施也十分必要。運動(dòng)健身是健康生活方式的重要內容，適量運動(dòng)可以增強肌肉力量，增強心肺功能，提高免疫力，減少疾病發(fā)生。當前，越來(lái)越多人參與到運動(dòng)健身中來(lái)。不妨加強城市運動(dòng)場(chǎng)館建設，增加設施供給；同時(shí)，加大社區（村鎮）、口袋公園“健身角”建設和改造，配齊健身器材，讓居民在家門(mén)口就能得到鍛煉。
《“健康中國2030”規劃綱要》提出：“推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，強化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導及干預，開(kāi)展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專(zhuān)項行動(dòng)，到2030年基本實(shí)現以縣（市、區）為單位全覆蓋?！泵總€(gè)人是自己健康的第一責任人，推進(jìn)全民養成健康生活方式需要大家共同參與。摒棄不健康生活方式，做到合理膳食、科學(xué)運動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡，人人皆可為建設健康中國添磚加瓦。
]]>家人共患病風(fēng)險高一半
52歲的劉先生帶著(zhù)父親和兒子一起走進(jìn)某醫院肛腸科。這些年，祖孫三代都被痔瘡折磨得夠嗆。醫生詳細了解情況后，建議劉先生三代人一塊來(lái)看病。原來(lái)，劉先生一家是書(shū)香門(mén)第，家人都有愛(ài)讀書(shū)的好習慣，家里到處都是書(shū)。而這祖孫三人有個(gè)共同生活習慣——上廁所時(shí)看書(shū)，有時(shí)一看就是半小時(shí)。醫生稱(chēng)，如廁時(shí)看書(shū)、玩手機等，是痔瘡的重要誘因之一。
中國醫科大學(xué)航空總醫院內分泌科主任王志興指出，家庭成員的生活習慣對全家人的健康影響深遠。越來(lái)越多的夫妻，乃至一家三口、祖孫多代罹患同一種或多種疾病?！拔以\治過(guò)一個(gè)心?；颊?，兩年前先是丈夫突發(fā)心梗，妻子負責照料，后來(lái)她自己也患上了同樣的疾病。經(jīng)了解，兩人都愛(ài)吃肉，口味咸重。這種不良生活習慣是會(huì )相互‘傳染’的，進(jìn)而患上‘夫妻病’，而這與遺傳基因、病毒細菌沒(méi)有關(guān)系?！?/p>
王志興介紹，臨床上，有些夫妻先后患上中風(fēng)、冠心病、糖尿病、癌癥，有的父子同時(shí)查出高血壓、高血脂，都很常見(jiàn)。城市居民慢性疾病發(fā)生率高，呈家庭聚集傾向，這類(lèi)情況在醫學(xué)中被稱(chēng)為“家族聚集性”疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)為家庭病?！?012中國城市居民健康白皮書(shū)》調查了68萬(wàn)份樣本后發(fā)現，以家庭為單位的生活方式病逐漸成為新的健康殺手，其危害已超過(guò)家族遺傳病。其中以高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、肥胖、胃炎、大腸癌、肺癌為多。
不僅如此，家庭病正在全球蔓延。英國一項最新研究搜集了超過(guò)50萬(wàn)個(gè)家庭的醫療史，針對12種常見(jiàn)疾病，包括高血壓、心臟病、某些癌癥、精神疾病等進(jìn)行分析。結果發(fā)現，家庭成員的生活習慣可能增加其他成員罹患某些疾病的風(fēng)險，這一風(fēng)險高達47%，其原因正是家人時(shí)刻處于同一生活空間，有著(zhù)相似的飲食習慣。
不良生活方式是病毒
相比社會(huì )環(huán)境，通常我們會(huì )自然地認為家庭之內的食物和環(huán)境要更加安全和干凈。殊不知，家庭也藏著(zhù)諸多易被忽略的健康隱患。中國健康管理協(xié)會(huì )理事、北京電力醫院主任醫師姜梅指出，家庭病產(chǎn)生于家庭，全家人的生活方式、心理狀態(tài)、健康觀(guān)念、地理環(huán)境等多方面都可能是家庭病蔓延的因素。
不良生活方式像細菌、病毒。姜梅說(shuō)，一方面，壞的生活習慣在家庭中傳播速度更快，而且潛移默化，容易形成一種“家庭行為”。比如，父母愛(ài)吃甜食、零食，孩子就可能“繼承”下來(lái)；不愛(ài)運動(dòng)、熬夜等也是常見(jiàn)的“行為傳染病”。另一方面，有些不良生活方式雖不會(huì )“傳染”，但會(huì )間接影響他人。比如父親吸煙，即便妻子、孩子不吸，也會(huì )被“二手煙”傷害，罹患肺部疾病的風(fēng)險也要比不吸煙家庭高很多。
家人的壞情緒會(huì )傳染。彌漫在一個(gè)家庭中的情緒也會(huì )在不知不覺(jué)中影響人的健康。有的家長(cháng)性子急，孩子也難免會(huì )受其影響。而急躁的人血壓容易高，孩子、配偶等也就可能患上高血壓。還有的人性格陰郁，屬于“癌癥性格”，不少孩子的品行障礙、焦慮抑郁情緒，都與父母要求太嚴、苛求成績(jì)等有關(guān)。
健康觀(guān)念影響幾代人。有的長(cháng)輩健康意識差，對體檢和疫苗等健康預防措施嗤之以鼻，總覺(jué)得自己“一點(diǎn)毛病都沒(méi)有”，還有的人熱衷把健康“托付”給保健品，有的人每天都對周遭環(huán)境提心吊膽，懷疑自己是不是得了病……不正確的健康觀(guān)念有很多。一家人長(cháng)期共同生活，這些觀(guān)念會(huì )潛移默化地影響每個(gè)人，導致家庭健康觀(guān)趨同。
地域習俗成幕后推手。姜梅說(shuō)，家庭的健康習慣會(huì )受到地域影響，我國幅員遼闊，地方風(fēng)俗習慣差異巨大，這也是我國疾病譜復雜的原因。東北人愛(ài)吃高油高脂的菜肴，湖南人喜歡嚼檳榔，潮汕人喜歡喝滾燙的功夫茶，等等。融入一個(gè)家庭，就要“入鄉隨俗”，人們或多或少都會(huì )受到地域習慣的影響，這就導致高血壓、口腔癌、食道癌等疾病呈現地區性高發(fā)。
相比之下，與基因、家族史相關(guān)的遺傳病，影響的范圍僅限于垂直的家族，而且大都可以通過(guò)婚檢篩查排查。但家庭病會(huì )橫向傳播，無(wú)差別“襲擊”家庭成員，因此危害更大。? 姜梅說(shuō)，家庭病的疾病負擔和成本更高。所謂“本性難移”，要讓一個(gè)愛(ài)吃咸的人改口味，讓一個(gè)暴躁的人變溫和，讓一個(gè)煙民戒煙，都需要花費很大的力氣。
全家一起提升健康意識
防控家庭病，主要靠的是提高人們的健康意識，不給壞的生活習慣創(chuàng )造可乘之機。
兩位專(zhuān)家呼吁，政府要加強健康宣教的力度和普及性，要深入到社區、農村，要接地氣，不能僅限于在小區里掛幾塊常年不換的展板。健康管理機構、醫院健康管理科要協(xié)助社區，把靠譜的健康知識和理念傳遞到基層。另外，不妨發(fā)揮孩子的家庭健康杠桿作用，從學(xué)校開(kāi)始加強健康教育，孩子回家后會(huì )用學(xué)到的知識影響大人行為，非常有效。
姜梅認為，從家庭每個(gè)成員著(zhù)手，改善不良習慣，才是維護健康的根本。
第一，長(cháng)輩要以身作則。規律生活，健康飲食，多走多動(dòng)，提高健康素養，盡量減少在外就餐次數，多到戶(hù)外去運動(dòng)等。比如要求孩子早睡早起，自己就別找各種理由熬夜。
第二，母親是家庭健康守門(mén)員?！安目谌搿?，家庭飲食決定了家人的健康走向。家中掌勺的人要有一定的飲食健康知識，合理搭配營(yíng)養，每餐蔬菜、肉、主食各占1/3，少油少鹽，餐后準備一點(diǎn)水果。
第三，別把家人當成出氣筒。在外受的氣在家門(mén)口解決，不要帶回家里。進(jìn)家門(mén)前，告訴自己這扇門(mén)就是一道心理健康門(mén)檻，把所有不快、郁悶留在門(mén)外。遇事和家人一起商量，避免壞情緒互相傳染。
第四，辦一張家庭體檢卡。從老人到孩子，定期篩查健康，全家人養成定期體檢的好習慣。
中國醫科大學(xué)航空總醫院內分泌科主任 王志興
中國健康管理協(xié)會(huì )理事、北京電力醫院主任醫師 姜 梅
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