守正創(chuàng )新發(fā)展中醫藥

08月05 守正創(chuàng )新發(fā)展中醫藥

一部中醫藥發(fā)展史，就是亙古以來(lái)守正與創(chuàng )新的歷史，就是傳承不泥古、創(chuàng )新不離宗的真實(shí)寫(xiě)照和時(shí)代回聲?；赝麃?lái)時(shí)路，神農嘗百草開(kāi)創(chuàng )了中醫藥濟世救人之先河；《黃帝內經(jīng)》奠定了中醫理論體系；岐伯典醫療疾，經(jīng)方、本草之書(shū)咸出。扁鵲、華佗、張仲景、葛洪、陶弘景、孫思邈、李時(shí)珍、錢(qián)乙、劉完素、朱丹溪、葉天士、徐大椿、蕭龍友、施今墨、汪逢春、孔伯華、鄧鐵濤，一大批代表性人物以及近現代千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)中醫藥人，以積淀5000余年博大精深的中華文明為底蘊，將高尚醫德、高超醫技凝聚、發(fā)散，創(chuàng )造性轉化和創(chuàng )新性發(fā)展。為全人類(lèi)的衛生健康事業(yè)做出了獨特貢獻，彰顯了中華民族仁心慈愛(ài)、遵德貴生、濟命救危、不畏艱險、誠實(shí)守信、精益求精、利緣義取、自律自強的高貴品質(zhì)，成為中國在世界上展示文化身份的重要標志。

凡此種種，皆與守正創(chuàng )新相伴而生、相得益彰。

如何守正

“守正”，就是要守得住初心，守得住根本，守得住精華，守得住陣地。

天人合一，整體關(guān)聯(lián)，陰陽(yáng)平衡，五行生克，望聞問(wèn)切，標本兼治，辨證施治，生生之道，生生之具，以醫病醫人為旨歸等是中醫理論與思維的內核，是“守正”之關(guān)鍵所在。對此，既要真真正正地懂得，也要一絲不茍地做得。

中醫藥之“正”，體現在每一個(gè)具體的過(guò)程中與環(huán)節上。譬如，望以目察，聞以耳占，問(wèn)以言審，切以指參，四診缺一不可。醫藥同根，兩者實(shí)為自身命運及其患者命運的共同體。一興俱興，一損俱損。中藥材必須是無(wú)害種植、綠色生態(tài)；中藥材葉類(lèi)、花類(lèi)、果實(shí)類(lèi)、根莖類(lèi)的采收，必須嚴格遵循各自的時(shí)令時(shí)辰。中藥炮制技術(shù)是我國創(chuàng )造的獨門(mén)訣竅，也是我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一。炮制技術(shù)決定藥品質(zhì)量，藥品質(zhì)量關(guān)乎療效。熟地、黃精、何首烏等的炮制必須九蒸九炙九曬，方能達至藥用標準。蜜炙，必須選取純凈上好的蜂蜜。此外，炮制用水講究天水、地水；燃料講究桑柴火、蘆火竹火、炭火、糠火、牛糞火、馬糞火；熬藥講究器具；火候講究武火、溫火，這些都是數千年實(shí)踐經(jīng)驗的總結，凝聚著(zhù)生命智慧與工匠精神。

在中醫藥之傳承中，存在著(zhù)中醫藥理論基礎薄弱，缺乏對中醫理論原創(chuàng )優(yōu)勢的深入研究。傳承方式比較狹窄，一些制作技藝面臨斷檔失傳。藥材種植、修合肆意而為，偷工減料，變形走樣。只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，甚至出現偽醫假藥等問(wèn)題。殊不知，忘了本丟掉根，偏離正道，無(wú)異于自我毀棄。

如何創(chuàng )新

“創(chuàng )新”，就是要實(shí)現自主創(chuàng )新，協(xié)同創(chuàng )新，集成創(chuàng )新，以創(chuàng )新驅動(dòng)發(fā)展。

古往今來(lái)，中醫藥秉承中華傳統優(yōu)秀文化之“自強不息，厚德載物”“凡益之道，與時(shí)偕行”“日日新，又日新”“新故相推，日生不滯”之稟賦，形成了本體的求變求新品格。

“中醫針灸”起源于我國遠古時(shí)期，最初以砭石為針具，后來(lái)逐漸創(chuàng )新發(fā)展為骨針、青銅針、鐵針、金針、銀針、不銹鋼針等等，并輔之以藥物（如艾灸等）。西晉醫學(xué)家皇甫謐撰《針灸甲乙經(jīng)》，北宋名醫王惟一著(zhù)《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，鑄造針灸銅人模型，實(shí)現了針灸診療技術(shù)的集成創(chuàng )新?！安蒯t藥浴法”是由沐浴節傳承、發(fā)展而來(lái)，至今已有千余年的歷史，形成了一整套理論體系和操作規程?！爸嗅t針灸”“藏醫藥浴法”分別于2010年11月、2018年11月被列入聯(lián)合國教科文組織“人類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”，實(shí)現了更大范圍、更高層面的發(fā)展創(chuàng )新。由此也昭示了傳承創(chuàng )新、可持續發(fā)展、國家歷史文化的多樣性與深厚程度等，構成世界級“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”的基本內涵和關(guān)鍵詞。

屠呦呦及其團隊以東晉時(shí)期葛洪《肘后備急方》“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”之說(shuō)為起點(diǎn)。經(jīng)過(guò)40多年的艱辛求證、百余次實(shí)驗，提純萃取青蒿素造福人類(lèi)，挽救了國內外數以?xún)|計的蒼生，2015年榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎，進(jìn)一步增強了國際社會(huì )對中醫藥的認可和對中華文化的認同。新冠肺炎疫情肆虐，中醫藥專(zhuān)家以《傷寒雜病論》等中醫藥典籍為基礎創(chuàng )新研制“清肺排毒湯”。成為挽救生命、控制疫情的通治方劑，總有效率達90%以上，為構建人類(lèi)衛生健康共同體注入了強大的中醫藥力量。

中醫藥廣泛傳播到全球183個(gè)國家和地區，并助力“一帶一路”建設。建立中醫藥海外中心，與許多國家開(kāi)展教育合作、醫療合作，建立跨國合作項目388項。這一系列豐碩成果，既是長(cháng)期積累的原始創(chuàng )新，也是厚積薄發(fā)的集成創(chuàng )新。

但不可否認，中醫藥界存在著(zhù)創(chuàng )新動(dòng)力不足、能力不夠，高新技術(shù)含量有待提升，中藥現代化、國際化程度還不高，與現代話(huà)語(yǔ)體系（尤其是外語(yǔ)）的對接轉換欠缺等問(wèn)題，必須從頂層設計、高端推動(dòng)、基層落實(shí)、個(gè)體擔當等多方位加以解決。

處理好守正和創(chuàng )新的關(guān)系

實(shí)踐證明，中醫藥歷久彌新，賴(lài)于傳承與創(chuàng )新的融會(huì )貫通。守正創(chuàng )新，各美其美，美美與共。傳承帶來(lái)創(chuàng )新，創(chuàng )新驅動(dòng)發(fā)展。堅持守正，創(chuàng )新才有正確方向。不斷創(chuàng )新，守正才能固本強基，源頭活水來(lái)。沒(méi)有傳承，創(chuàng )新就要失去根基。沒(méi)有創(chuàng )新，傳承就會(huì )喪失未來(lái)。

中醫藥學(xué)科多樣，診治手段多種，涵蓋傳統文化、哲學(xué)思維、中醫理論、方劑、養生、診法、療法、針灸、藥物、民族醫學(xué)等領(lǐng)域，要處理好傳承精華和與時(shí)俱進(jìn)、整體推進(jìn)與重點(diǎn)突破的關(guān)系。集中優(yōu)勢要素，在中醫藥單項、綜合項目等方面開(kāi)展行業(yè)之間、學(xué)科之間、跨行業(yè)與跨學(xué)科之間的聯(lián)合攻關(guān)，實(shí)現集成創(chuàng )新與原始創(chuàng )新，讓中醫藥在包容中求得發(fā)展、在開(kāi)放中形成創(chuàng )新。

身處新時(shí)代，面臨中醫藥事業(yè)發(fā)展的良好機遇和嚴峻挑戰。以《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》為指南，涵育創(chuàng )新機制，打造人才隊伍，提升創(chuàng )新思維和能力，孵化創(chuàng )新成果，大力推進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展，豐盈中醫藥精粹底蘊，彰顯中醫藥魅力，唱響文化自信與文化自強。使中醫藥成為全球衛生治理的國際公共產(chǎn)品，為全人類(lèi)的健康福祉做出更大貢獻，是當代中醫藥人神圣的歷史使命和責任擔當。（李金鋼 西安工業(yè)大學(xué)）