12月12 冬令進(jìn)補，養生有招
俗話(huà)說(shuō)：“冬令進(jìn)補，春天打虎?！弊鎳t學(xué)認為，人作為自然界的一分子，其生命規律與自然變化息息相關(guān)，而人必須要主動(dòng)適應自然，才能更好地保持健康。 《黃帝內經(jīng)》有云，“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養陽(yáng)，秋冬養陰，以從其根，故與萬(wàn)物沉浮于生長(cháng)之門(mén)?！边@句話(huà)是說(shuō)，四時(shí)陰陽(yáng)的變化，是導致萬(wàn)物生命不斷變化的根本原因。處在宇宙中的我們也應當順從自然界生長(cháng)收藏的變化規律：在春夏兩季蓄養陽(yáng)氣，在秋冬兩季蓄養陰氣。 按照傳統文化對一年四季大自然“春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏”的變化特點(diǎn)，冬令進(jìn)補更容易被人體所吸收，從而化生精氣藏于體內，可以為來(lái)年健康奠定良好基礎。 是不是每個(gè)人都需要進(jìn)補？ 中醫強調，虛則補之、實(shí)則瀉之。也就是說(shuō)，如果一個(gè)人身體不足，需要通過(guò)補益的方法調治，但如果患有實(shí)性的病癥，則需要反其道而行之。這時(shí)候如果不加區別，一味蠻補，就容易違反“虛虛實(shí)實(shí)”（如果該補疾病反用攻邪之法，會(huì )使機體更虛；如果實(shí)性病癥反用補益之法，則會(huì )讓病癥更重）之戒。 所以，中醫雖有冬令進(jìn)補的說(shuō)法，卻不是人人皆需要進(jìn)補。一般而言，只有虛證的人群才需要進(jìn)補。 具體來(lái)說(shuō)，中醫虛證與西醫免疫力低下有很大相似之處，可表現為易感冒、容易出汗、惡風(fēng)怕冷、精神萎靡、神疲乏力、少氣懶言，面色淡白或萎黃、長(cháng)黃褐斑、心悸氣短、動(dòng)則汗出、心煩少寐、食欲不振、食后腹脹、大便稀或不暢、夜尿頻多、潮熱盜汗、腰酸膝軟、耳鳴耳聾等。反之，如果一個(gè)人精神充沛、體質(zhì)健壯、身體沒(méi)有明顯不適，則往往不需要進(jìn)補。 冬令進(jìn)補就是吃膏方嗎？ 一提到冬令進(jìn)補，不少人可能會(huì )想到近些年日益火熱的膏方。其實(shí)，膏方屬中醫的一種內服膏劑，是中藥經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型，因其以滋補為主要目的，也有人稱(chēng)其為膏滋藥。 膏方因其口味較好、服用方便，又迎合人們追求健康的需求，近年來(lái)廣受大眾歡迎。其實(shí)，對于添加了阿膠等各種膠類(lèi)而做成的葷膏（目前流行的膏方），并非人人適合。 膏方既然以補為主，那主要適合以體虛為主或者伴有體虛的群體。俗話(huà)說(shuō)，是藥三分毒，膏方自然也不例外。對于身體沒(méi)有明顯不適的人群擬增進(jìn)健康，還是建議采取非藥物療法。 在中醫看來(lái)，調補身體涉及多個(gè)方面，包括生活起居、情志調養、飲食調理、合理運動(dòng)等?！饵S帝內經(jīng)》提出，“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也?！? 天冷了，大家要懂得保養身體的陽(yáng)氣，生活上宜早睡晚起，情緒上宜收斂不發(fā)、戒波動(dòng)太過(guò)，飲食上避寒就溫，運動(dòng)上避免汗出太過(guò)，以實(shí)現“冬藏”為目標，從各方面調養起來(lái)。 如果服用膏方進(jìn)補，一般以冬至日起五十四天左右為最佳時(shí)間，即冬至日后“頭九”至“六九”之間。如果是一般性調補身體，可從深秋開(kāi)始，不必嚴格拘泥時(shí)間。除了膏方外，冬令進(jìn)補還有多種方法可以選擇，也更適合各種不同的人群。 ■單味中藥進(jìn)補 補氣——用于氣短乏力為主要表現者，主要單味藥：生曬參平補、西洋參涼補、紅參溫補、野山參大補，也可以根據情況選擇黃芪、黨參、太子參等代替。 補血——用于乏力伴面黃肌瘦、唇甲蒼白者，主要單味藥：阿膠，也可以根據情況選擇當歸、大棗、桂圓等代替。 養陰——用于手足心熱、盜汗、口干心煩、易怒等為主要表現者，主要單味藥：楓斗，也可以根據情況選擇石斛、麥冬、玉竹等代替。 溫陽(yáng)——用于腰酸怕冷、手足冰涼等為主要表現者，主要單味藥：鹿茸、海馬、海龍，也可以根據情況選擇核桃、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)等代替。 ■中成藥進(jìn)補 辨證選用，需要在醫師指導下進(jìn)行。 補氣固表類(lèi)：玉屏風(fēng)散適用于體虛怕風(fēng)、容易感冒或素有過(guò)敏體質(zhì)且冬季好發(fā)者。 健脾益氣類(lèi)：人參健脾丸、香砂六君丸，適用于消化不良、胃脘嘈雜、大便稀溏、體弱倦怠者。 滋補肝腎類(lèi)：六味地黃丸、左歸丸，適用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、陰虛盜汗者。 溫補腎陽(yáng)類(lèi)：金貴腎氣丸、右歸丸，適用于腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷，冬季加重者。 調補心脾類(lèi)：歸脾丸適用于失眠多夢(mèng)、頭昏頭暈、氣短心悸、肢倦乏力者。 氣陰雙補類(lèi)：生脈飲口服液適用于乏力、口干、心悸氣短、氣虛自汗者。 ■飲食進(jìn)補 中醫講究藥食同源，對于大眾來(lái)說(shuō)，食補更易于在生活中實(shí)施。下面列舉一些常用的具有補益作用的食品，大家可以根據自身情況酌情選擇。 山藥：能健脾、補肺、益腎，且補而不滯、不熱不燥，不論男女老幼、有病無(wú)病，一般人均適合食用。 核桃：能補腎固精、溫肺定喘，又能益氣養血、潤燥潤腸。搗碎后與粳米同煮，有補腎、益肺、潤腸的功效。 紅棗：補中益氣、健脾益胃、養血安神。與薏苡仁、山藥、糯米同煮成紅棗糯米粥，有健脾胃、益氣血的功效。 羊肉：補腎壯陽(yáng)、補血溫經(jīng)，又能溫補脾胃。羊肉熱量很高，歷來(lái)是秋冬御寒和進(jìn)補的重要食品之一。 海參：補肝腎益精、養血潤燥。海參膽固醇含量低，脂肪含量相對較低，是高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物。 蜂蜜：補中益氣、潤燥止咳、潤腸通便。適用于脾胃虛弱、肺燥干咳、肺虛久咳、腸燥便秘的人群。 銀耳：滋陰潤肺、養胃生津。長(cháng)期服用銀耳，可起到滋養潤燥的作用，還可以起到美容養顏的作用，堪稱(chēng)平價(jià)燕窩。銀耳還可以益氣清腸，有通便作用。 （來(lái)源： 文匯報? 作者：葉敏?岳小強 海軍軍醫大學(xué)第二附屬醫院中醫科醫生）...