10月14 2 型糖尿病可 “緩解”：“六大支柱”，激活血糖調節能力
在大眾認知中，“確診 2 型糖尿病就意味著(zhù)終身用藥” 是根深蒂固的觀(guān)念。但近年來(lái)，越來(lái)越多的醫學(xué)研究和權威共識證實(shí)：部分 2 型糖尿病患者通過(guò)科學(xué)的生活方式干預，可停用降糖藥物，讓血糖長(cháng)期維持在正常范圍，實(shí)現 “糖尿病緩解”。近日，《美國生活方式醫學(xué)雜志》發(fā)布的《成人 2 型糖尿病及糖尿病前期的生活方式干預治療與緩解：美國生活方式醫學(xué)學(xué)院臨床實(shí)踐指南》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《新指南》），進(jìn)一步為這一目標提供了可落地的行動(dòng)方案。 一、糖尿病緩解：有明確標準，并非 “治愈” 卻能擺脫藥物 糖尿病緩解是近年來(lái)內分泌領(lǐng)域的重點(diǎn)議題，并非新興概念。早在 2021 年，美國糖尿病學(xué)會(huì )、歐洲糖尿病學(xué)會(huì )就聯(lián)合發(fā)布《糖尿病緩解專(zhuān)家共識》，我國也同步推出《緩解 2 型糖尿病中國專(zhuān)家共識》，但至今仍有大量糖友未充分重視 “生活方式干預” 這一 2 型糖尿病管理的首選方案。 所謂 “糖尿病緩解”，核心是停用所有降糖藥物后，血糖仍能維持正常水平，具體分為 “完全緩解” 和 “部分緩解” 兩類(lèi)，標準明確： 完全緩解：停用降糖藥后，空腹血糖＜5.6 毫摩爾 / 升，且糖化血紅蛋白（反映近 2-3 個(gè)月平均血糖）＜5.7%，該狀態(tài)持續至少 1 年； 部分緩解：停用降糖藥后，空腹血糖處于 5.6~6.9 毫摩爾 / 升之間，且糖化血紅蛋白＜6.5%，該狀態(tài)持續至少 1 年。 需要注意的是，“緩解” 不等于 “治愈”，仍需長(cháng)期堅持健康生活方式，避免血糖反彈；但這一狀態(tài)已能顯著(zhù)降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥（如腎病、神經(jīng)病變、心血管疾?。┑娘L(fēng)險，大幅提升生活質(zhì)量。 二、《新指南》核心策略：減重 10%+“六大支柱”，激活血糖調節能力 《新指南》明確指出，2 型糖尿病與肥胖高度相關(guān) —— 多余的脂肪（尤其是腹部脂肪）會(huì )干擾胰島素敏感性，導致血糖代謝紊亂。因此，“減重超過(guò)...