發(fā)布于 14:36
行業(yè)熱點(diǎn)
作者: 新漁生物
晨光熹微,72 歲的張女士已端坐在餐桌前,小心翼翼地從藥盒中倒出五顏六色的藥片。降脂藥、降壓藥、降糖藥、鈣片、護心藥、養胃藥、關(guān)節止疼藥,這些大小不一的藥片,是她近十年來(lái)雷打不動(dòng)的 “早餐”?!案哐獕?、糖尿病、冠心病纏了我快十年,這兩年又添了失眠和關(guān)節炎,忘啥也不能忘了吃藥,我的命全靠這些藥撐著(zhù)呢?!?張女士一邊說(shuō)著(zhù),一邊熟練地將降脂藥和降壓藥送入口中。每次去醫院,她總要拎著(zhù)一個(gè)大袋子,心內科開(kāi)降壓藥,內分泌科加降糖藥,骨科再來(lái)點(diǎn)止疼藥,轉完一圈科室,袋子便被塞得滿(mǎn)滿(mǎn)當當。
與張女士被疾病推著(zhù) “吃藥” 不同,67 歲的李先生身體硬朗,卻也有著(zhù)自己的 “健康執念”。他的抽屜里,深海魚(yú)油、輔酶 Q10、膠原蛋白肽、氨糖軟骨素等保健品整齊排列?!斑@些都是子女從國外買(mǎi)回來(lái)的,年紀大了,得多為身體打算,提前預防總沒(méi)錯?!?李先生拿起一瓶氨糖軟骨素,語(yǔ)氣中滿(mǎn)是對健康的期許。
70 歲的趙先生則走向了另一個(gè)極端,他對藥物有著(zhù)近乎偏執的依賴(lài)。每次去醫院,如果醫生沒(méi)開(kāi)藥方,他就覺(jué)得這趟醫院白去了。上個(gè)月,他因感冒去社區醫院,醫生診斷為普通病毒性感冒,癥狀較輕,建議他多喝水、多休息??哨w先生卻不樂(lè )意了,堅持要求輸液,還讓醫生開(kāi)感冒靈和止咳糖漿?!俺运幙偙炔怀詮?,再說(shuō)都花了掛號費,空手回去心里實(shí)在不踏實(shí)?!?趙先生的想法,道出了不少老年人對藥物的特殊心理。
中國疾病預防控制中心的數據顯示,我國 60 歲及以上老年人群中,超七成至少受一種慢病困擾,多病共存現象十分普遍?!独夏耆硕嘀赜盟幵u估與管理中國專(zhuān)家共識(2024)》更是指出,60 歲及以上老年患者日均服藥達 8.6 種,而健康老人對各類(lèi)保健品的依賴(lài)也愈發(fā)明顯。當藥片和保健品逐漸成為老年人生活的 “必需品”,如何理性看待藥物作用、走出用藥誤區,已成為關(guān)乎老年健康的重要課題。
用藥困局背后的雙重推手
上述三位老人的情況,是我國老年人 “藥不離手” 的典型縮影,背后既有著(zhù)疾病帶來(lái)的無(wú)奈,也存在著(zhù)需要糾正的認知偏差,主要可歸結為兩大核心問(wèn)題。
一方面,多重慢病疊加,用藥精簡(jiǎn)難度大。我國 60 歲及以上中老年人群中,75.8% 被 1 種及以上慢病困擾,一人身患多種慢病的情況極為常見(jiàn)。僅糖尿病這一種疾病,就可能需要服用 2-3 種藥物,若再合并高血壓、冠心病等,每天用藥種類(lèi)很容易超過(guò) 5 種。同時(shí),現代醫學(xué)分科精細,雖然能為患者提供更專(zhuān)業(yè)的治療,但也造成了 “各管一段” 的局面:心血管專(zhuān)家專(zhuān)注于控制血壓,內分泌醫生緊盯血糖變化,呼吸科大夫則聚焦肺功能,當老人同時(shí)患有多種疾病時(shí),很難實(shí)現用藥的精簡(jiǎn)。不過(guò),近年來(lái)多學(xué)科協(xié)作模式的推廣,在一定程度上緩解了這一問(wèn)題。
另一方面,對藥物的心理依賴(lài),讓老年人 “吃藥才踏實(shí)”。在許多老年人心中,藥物不僅是治療疾病的工具,更是安全感的重要來(lái)源。部分老人將吃藥等同于 “病情可控”,覺(jué)得 “吃了藥就踏實(shí)”,甚至形成了 “藥不能?!?的執念。而保健品依賴(lài)者的心理需求則更為隱蔽。中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所教授唐丹分析,隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人身體機能逐漸下降,面對疼痛、精力衰退等問(wèn)題時(shí),難免會(huì )產(chǎn)生焦慮情緒。此時(shí),保健品便被他們當作 “抗衰老保險”,再加上 “純天然”“無(wú)副作用” 等宣傳的吸引,不少老年人愿意為高價(jià)保健品買(mǎi)單。
用藥誤區暗藏多重健康風(fēng)險
老年人在用藥過(guò)程中存在的認知誤區,正悄悄引發(fā)一系列嚴重后果,其危害遠超人們的想象。
首先是藥效大打折扣。王征在臨床工作中發(fā)現,很多老人都有 “吃了藥就萬(wàn)事大吉” 的錯誤想法。比如,明明服用著(zhù)降壓藥,卻依舊保持高鹽飲食;吃著(zhù)降糖藥,卻不控制主食攝入量;更有甚者,熬夜打麻將、喝酒不忌口,最終導致小中風(fēng)頻繁發(fā)作?!八幬锊⒎侨f(wàn)能,它需要與健康的生活方式相互配合,才能發(fā)揮最大功效?!?王征強調,“只吃藥、不管嘴” 的做法,會(huì )讓病情反復,使老人陷入 “加藥-效果差-再加藥” 的惡性循環(huán)。
其次,藥物副作用頻發(fā)。國家藥品不良反應監測中心的數據顯示,65...