05月15 骨質(zhì)疏松,別耽誤
“媽?zhuān)贻p時(shí)可有1米68呢!”整理舊相冊的小語(yǔ)突然驚呼。照片上的母親身姿挺拔,與現實(shí)中佝僂著(zhù)背的母親判若兩人。
“現在不行啦——年紀大啦,縮個(gè)兒了?!毙≌Z(yǔ)母親略顯惋惜。
這個(gè)令人心酸的“縮個(gè)兒”現象絕非個(gè)例?!啊s個(gè)兒’是骨質(zhì)疏松發(fā)出的警報,”北京協(xié)和醫院內分泌科主任醫師夏維波說(shuō),“目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數約為9000萬(wàn),其中女性約為7000萬(wàn)?!惫琴|(zhì)疏松癥正在威脅公眾健康。
“如果身體是一棟房子,那么骨頭就是房梁?!毕木S波說(shuō)。骨質(zhì)由負責吸收骨基質(zhì)的“破骨細胞”和合成骨基質(zhì)的“成骨細胞”共同參與調節。他們就如同“拆遷隊”和“建筑隊”:破骨細胞分解舊骨,成骨細胞構筑新骨?!耙徊鹨谎a”的過(guò)程中,骨質(zhì)就得到了更新,身體的“承重墻”也越發(fā)牢固。然而,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),這場(chǎng)博弈逐漸失衡,當“拆遷隊”的積極性和工作量遠遠大于“建筑隊”時(shí),承重墻將變得千瘡百孔,不堪一擊,形成骨質(zhì)疏松癥。
這場(chǎng)博弈中,女性絕經(jīng)后雌激素銳減,導致“拆遷隊”占據優(yōu)勢,加之各類(lèi)因素疊加,更受骨質(zhì)疏松的“偏愛(ài)”。一般情況下,女性的骨骼結構通常較小,峰值骨量與男性存在顯著(zhù)差異。并且妊娠、分娩、哺乳、絕經(jīng)因素都會(huì )導致女性骨量的流失。國家衛健委公布的首個(gè)中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調查結果顯示:我國50歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率為32.1%,女性患病率是男性(6.0%)的5倍多。65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達到51.6%。
但骨質(zhì)疏松,這位“靜默的殺手”,因其早期征兆不明顯,往往被忽視。若不及早發(fā)現并治療,會(huì )導致不同程度的骨骼疼痛、骨骼畸形,患者容易在輕微外力下骨折,甚至可能引發(fā)急性心腦血管疾病、深靜脈血栓等一系列疾病風(fēng)險。髖部骨折尤其兇險,發(fā)生后1年內死亡率高達20%,幸存者中半數永久殘疾,生活質(zhì)量斷崖式下跌。
那么,該如何在早期及時(shí)發(fā)現并預防骨質(zhì)疏松呢?
“合理的營(yíng)養和增強抗阻、力量鍛煉可以促進(jìn)骨骼強健?!毕木S波提示,負重運動(dòng)和力量訓練對骨骼健康最為有益,舉、推、跑、跳以及“登臺階”等方式可使骨骼更加強??;同時(shí),建議保持均衡膳食,攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)、維生素D、維生素K等營(yíng)養素。
此外,體重也是影響人體代謝和骨骼健康的重要因素?!叭藗兺J為,體重過(guò)輕的人更容易骨質(zhì)疏松?!毕木S波介紹說(shuō),“但越來(lái)越多的研究表明,低體重和過(guò)度肥胖都會(huì )對骨骼健康造成不利影響?!比梭w在健康體重或體重適度增加時(shí),體重與骨密度呈正相關(guān)。體重過(guò)低是骨質(zhì)疏松和脆性骨折的重要危險因素,但體內脂肪含量過(guò)高時(shí)會(huì )導致骨轉換失衡,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。與此同時(shí),超重、肥胖人群由于行動(dòng)靈活性受限,在骨質(zhì)疏松的情況下,更容易發(fā)生跌倒,導致骨折風(fēng)險明顯增加。因此,營(yíng)養均衡、適度運動(dòng)都有利于避免骨質(zhì)疏松。
專(zhuān)家指出,骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都不晚,但早診斷和早治療會(huì )大大受益。從生活中的小習慣開(kāi)始,平時(shí)付出一些小成本,就能讓晚年生活的幸福自由,多一份保障。(來(lái)源:光明日報 作者 崔興毅 孫聞陽(yáng))
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